(精品)醫(yī)療廢物的管理制度15篇
在社會發(fā)展不斷提速的今天,需要使用制度的場合越來越多,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?下面是小編整理的醫(yī)療廢物的管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫(yī)療廢物的管理制度1
一、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》制定制度。
1、加強醫(yī)療廢物的安全管理重要性認識,防止疾病的傳播,保護環(huán)境,保障人體健康。
2、明確各部門職責,嚴格按回收流程執(zhí)行。
3、醫(yī)療垃圾應存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內。
4、暫存地要有明顯的警示標識,防滲、防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜以及防止小孩接觸等安全措施。
5、運輸時要做到容器完整,防止流失、泄漏和擴散,防止醫(yī)療垃圾直接接觸身體。
6、每天運送結束后,應當對運送工具進行清潔和消毒。
7、暫存時間不得超過3天。
8、禁止醫(yī)療垃圾轉讓、買賣、郵寄。
二、醫(yī)療廢物收集、儲存、移交工作制度
1、醫(yī)用廢棄物由臨床各科室產(chǎn)生,臨床科室按廢棄物分類分別存放在所規(guī)定的所有醫(yī)用廢棄物標志的塑料袋內,按標準處理后存放。
2、醫(yī)用廢棄物收集時間為每日按時由各科固定的職工收集,并移交至醫(yī)院固定收集點,收集點工作人員按分類,存放在貼有標志的存放點內存放。
3、收集人按雙人交接做好簽字移交。
4、收集點工作人員,按時與醫(yī)療廢棄物處理人員做好醫(yī)用廢物的及時外送移交工作并做好數(shù)量登記等工作。
5、每月底將月度報表交醫(yī)院感染管理科保存,以備檢查。
6、收集點工作人員做好地面、送貨車等工具的消毒常規(guī)工作,按上級規(guī)定消毒藥物及濃度進行消毒。
7、存放點貼有明顯標志,非工作人員不準入內。
8、工作人員規(guī)范上崗,穿好工作服,戴好口罩、手套及帽子。
9、醫(yī)用廢棄物不得私自出售和轉賣,如違反規(guī)定將追究法律責任。
三、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護制度
1、醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求:
。1)掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理制度、工作流程和各項工作要求。
。2)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
。3)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)安全防護知識。
。4)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
2、為有關人員配備必須的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止受到健康損害。
3、在工作中發(fā)現(xiàn)被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應當采取相應的措施,并及時報告。
四、醫(yī)療廢物暫存處管理制度
1、認真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理》條例。
2、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
3、有專職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,醫(yī)療廢物應分別存放在容具內,不得混裝,存放設施工具上應有明確的標示。
5、暫存處封閉設施完善,無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門,防止無關人員進出。
6、對各科室交來的醫(yī)療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。
7、醫(yī)療廢物轉交出去后,及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒,并作好登記。
8、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具,對破損的'應及時更換。
9、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理人員時,要嚴格交接手續(xù),在轉送登記本簽字,并對登記本保存三年備查。
10、暫存處工作人員要作好自我防護措施,防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷,一旦發(fā)生,應立即處理,并及時報告相關部門。
11、嚴防醫(yī)療廢物流失、泄漏,一旦發(fā)生,應按照應急方案進行處理。
五、醫(yī)療廢物管理培訓制度
1、培訓目的:
通過培訓提高全體醫(yī)護員工對醫(yī)療廢物管理工作的認識,加強環(huán)保意識和自身防護意識,從而有效地預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害,進一步保障人類健康。
2、培訓對象:
1.醫(yī)療廢物管理的專(兼)職人員;
2.全院各科室醫(yī)、護、藥、技、工勤等全體人員;
3.新上崗職工、進修醫(yī)生及護士、實習醫(yī)生及護士等。
3、主要培訓內容:
1.醫(yī)療廢物管理的重要性和必要性;
2.國家相關法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定;
3.醫(yī)療廢物管理專(兼)職人員職責與責任;
4.醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;
5.醫(yī)療廢物內部運收工作程序;
6.醫(yī)療廢物轉交手續(xù)及登記制度;
7.醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護措施;
8.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。
4、培訓方式:
1、下發(fā)有關國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實施辦法和相關制度,供全院醫(yī)護員工自學或部門負責人組織學習。
2.分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。
3.結合實際工作對有關人員進行醫(yī)療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。
六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度
1、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,其工作人員特別是負責醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告,感染管理科在 48 小時內向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組報告。調查處理結束后,必須將調查處理結果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應急事故小組書面報告,報告內容包括:
(1) 事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過;
(2) 泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室:
(3) 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響;
(4)已采取的應急處理措施和處理結果。
2、發(fā)生醫(yī)療廢物導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定報告,并采取相應措施。
3、當發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時應當在2小時內向市政府、衛(wèi)生局報告,并采取相應緊急處理措施。
4、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時,在采取緊急處理措施的同時立即向醫(yī)院感染管理科報告。
七、醫(yī)療廢物分類目
感染性廢物
病理性廢物
損傷性廢物
藥物性廢物
化學性廢物
醫(yī)療廢物的管理制度2
一、每天下午4: 30,配送人員會將各個科室分類包裝好的醫(yī)療垃圾從高樓層到低樓層從樓梯走道送到垃圾存放間,并鎖好門窗。
二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的.標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對污染區(qū)域進行消毒或者增加一層包裝。
四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時,應防止包裝或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物與身體直接接觸。
五、運輸醫(yī)療廢物應當使用防泄漏、防遺撒、無尖角、便于裝卸和清潔的專用運輸工具。
六、每天運送工作結束后,應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡,運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。
醫(yī)療廢物的管理制度3
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進一步規(guī)范醫(yī)療機構、疾病預防控制機構傳染病防治工作,加強傳染病防治監(jiān)督工作,切實維護人民群眾的健康利益,根據(jù)《20xx年傳染病防治監(jiān)督檢查計劃》要求,對轄區(qū)內各級醫(yī)療機構、疾控機構的傳染病防治工作開展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對象為轄區(qū)內所有醫(yī)療機構,二級醫(yī)院和疾病預防控制機構為重點,檢查內容主要針對傳染病疫情控制、傳染病疫情報告、預防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實驗室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標準及文件的規(guī)定,認真有序的開展了傳染病防治重點監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結如下:
一、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》實施情況
根據(jù)工作計劃,我所對轄區(qū)內的1家縣級CDC、34家醫(yī)療機構開展的預防接種工作進行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。
檢查結果:各預防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,有合法的預防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計委的集中培訓,并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購進并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應向縣CDC索要各類疫苗的相關證明文件及資質等。28家接種單位在預防接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動進行接種前家長的告知和詢問工作;27家接種單位有疫苗的接收、購進、分發(fā)、供應、使用登記;轄區(qū)內共上報一般不良反應0例,無異常反應及疑似異常反應發(fā)生。
二、傳染病疫情報告、疫情控制情況
5--10月對轄區(qū)內1家二級醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機構、1家疾病預防控制機構的傳染病防治工作情況進行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠按照相關法律法規(guī)開展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專兼職人員進行傳染病的上報工作,網(wǎng)絡直報運行正常;34家醫(yī)療機構開展疫情報告管理自查;70家醫(yī)療機構都能按規(guī)定執(zhí)行首診負責制,使用門診日志;55家醫(yī)療衛(wèi)生機構能夠按照相關法律法規(guī)使用疫情報告登記本和統(tǒng)一的傳染病報告卡,按要求保存?zhèn)魅静蟾婵ǎ患膊☆A防控制機構建立疫情管理制度,有疫情報告、咨詢電話。
主要存在問題如下:(1)部分醫(yī)療機構門診日志項目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報的隱患。
。2)未切實開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
。3)依法開展傳染病自查未切實執(zhí)行等。
三、消毒隔離制度執(zhí)行情況
對轄區(qū)內2家醫(yī)院,68家其他醫(yī)療機構的消毒產(chǎn)品進行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機構設置負責消毒管理工作部門及專兼職人員,應制定并落實有關消毒和院感的規(guī)章制度;二級醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機構有定期開展消毒與滅菌效果檢測;49家醫(yī)療機構開展消毒隔離知識培訓;30家醫(yī)療機構設置了消毒產(chǎn)品的進貨驗收制度,明確責任驗收科室,有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機構做到醫(yī)療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體表面消毒登記項目齊全,如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時間等項目;主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問題:
(1)個別醫(yī)療機構對醫(yī)護人員的'消毒隔離培訓不到位。
(2)索證意識不強,不知道消毒產(chǎn)品應索哪些證件,導致索證不全。
(3)供貨機構不主動提供相關產(chǎn)品合法合格證明文件。
。4)大部分醫(yī)療機構未開展消毒產(chǎn)品檢測。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況
5--10月對轄區(qū)內1家二級醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機構、1家疾病預防控制機構的醫(yī)療廢物管理工作進行監(jiān)督檢查。各級醫(yī)院設置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責任人,設置監(jiān)控部門或者專兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的責任部門和管理人員的組成。
存在主要問題:
。1)部分醫(yī)療單位對醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進行分類存放,運送醫(yī)療廢物的工具未進行消毒與登記工作。
。2)未建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施。
。3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機構未嚴格按照國家規(guī)定實施。
五、病原微生物實驗室生物安全管理監(jiān)督情況
轄區(qū)醫(yī)院檢驗科應屬于一級實驗室,目前未見相關資質的證明文件;各實驗室明顯位置標示符合規(guī)定的生物危險標識;各級醫(yī)院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進一步加大監(jiān)管力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生機構落實傳染病防治工作要求。
(一)強化醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治管理工作,加強制度建設,建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實工作職責,明確具體責任人。
。ǘ┳龊萌藛T培訓工作。特別是要求醫(yī)院加強衛(wèi)生人員及個體診所人員的培訓,定期組織學習傳染病防治有關工作規(guī)范,提高醫(yī)護人員素質。
。ㄈ┨岣邔Ω黝愥t(yī)療機構傳染病防治工作的監(jiān)管力度,加大對違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度,將傳染病防治工作納入醫(yī)療機校驗管理和績效考核內容,提高醫(yī)療機構對傳染病防治工作的重視程度,進一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機構傳染病防治工作。
醫(yī)療廢物的管理制度4
一、認真遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和相關法律法規(guī)。
二、認真、及時、準確地完成各科醫(yī)療文書的書寫和其它相關記錄。
三、按有關規(guī)定做好傳染病登記、報告工作。
四、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范。
五、為病人所急所想,關心體貼病人,精心救治。
六、遵守醫(yī)療原則和保護性醫(yī)療制度,正確診治,合理用藥。
七、努力學習醫(yī)學知識,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平。
八、不開人情方、人情診斷書。
醫(yī)療廢物的管理制度5
、僭谑占D運醫(yī)療廢物當中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時,轉運人員立即向醫(yī)院急救事故小組報告,必要時和區(qū)應急聯(lián)動中心聯(lián)系,以取得他們的支持。感染管理人員要第一時間趕到現(xiàn)場。
②確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。
③感染管理人員盡快組織有關人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴散的現(xiàn)場進行處理。
④對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,要盡量減少對病人、醫(yī)務人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響
⑤轉運人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進行無害化處理,必要時封鎖污染區(qū),以防擴大污染。
、耷謇砣藛T在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。
⑦如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害,應及時采取處理措施,更換防護用品,受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡,必要時接受醫(yī)護技術的救治。
、嗲鍧嵢藛T必須對污染的現(xiàn)場地面用0.1―0.2%的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
、岣腥竟芾砜票仨毾蛟簯笔鹿市〗M,衛(wèi)生局、環(huán)保局報告事故發(fā)生情況,事故處理完畢后,要寫出書面報告交給院應急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的`內容包括:(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過,(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室,(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響,(4)已采取的應急處理措施和處理結果。
⑩工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時,立即向感染管理科報告,根據(jù)不同的處理方法進行相應的處理措施
,必要時接受醫(yī)護技術救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。
醫(yī)療廢物的管理制度6
醫(yī)院在救治患者的同時產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物,如果處理不當,將會造成環(huán)境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強,國家對環(huán)境保護的管理力度日益加大,良好的醫(yī)療環(huán)境已成為百姓判斷醫(yī)院等級的重用指標之一。因此,醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護理質量的主要內容。
1、建立管理機構制定各項管理制度
為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化,我院嚴格執(zhí)行國務院第380號令《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部第36號令《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、衛(wèi)生部和國家環(huán)保局下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》,以及四川省關于醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和有關規(guī)定,結合我院的實際情況,成立了醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會,院長為第一責任人,由院感科、醫(yī)務科、護理部、總務科、保衛(wèi)科以及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成委員會成員,制定了各項管理制度、工作流程、職責和質量考核標準,即:《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》、《醫(yī)療廢物意外事故應急處理預案》、《醫(yī)療廢物管理處罰規(guī)定》、《醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護》、《醫(yī)療廢物管理考核標準》等,并下發(fā)各科室,指導各科室醫(yī)療廢物的處置工作。
2、專人監(jiān)督與管理
我院醫(yī)療廢物管理屬總務科主管、醫(yī)院感染管理科監(jiān)管。四個醫(yī)療廢物暫存點,固定四名醫(yī)療廢物專職人員,設立了醫(yī)療廢物管理辦公室(醫(yī)院感染管理科),全面負責醫(yī)療廢物收集、轉運、暫時儲存等日常監(jiān)管工作。為專職人員提供了合格的防護用品,建立了專職人員健康檔案,每年進行1次健康體檢。
3、嚴格醫(yī)療廢物的處置流程進行管理
3.1產(chǎn)生地的管理各科室嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》和我院制定的《醫(yī)療廢物處理流程》,將各自產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集,分別置于感染性、損傷性、化學性、病理性、藥物性廢物的專門容器內。盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標識,包裝袋為具有防滲透性能的'黃色塑料袋,當醫(yī)療廢物收集達到包裝袋的3/4時,袋口進行有效封扎,防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外,均系有中文標簽,標注:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、重量及需要的特別說明。由專職人員負責,每天按規(guī)定時間、規(guī)定路線,用密閉的容器和車輛下科室收取并轉運至醫(yī)療廢物暫存點。同時填寫內部交接轉移聯(lián)單,內容包括:交接日期、科室、種類、數(shù)量、包裝情況等,交接雙方簽字,一式二份,一份留科室,一份留醫(yī)院感染科備查。運送人員在運送醫(yī)療廢物前,必須檢查包裝袋或容器的標識、袋口的封扎是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫存點。
3.2規(guī)范管理醫(yī)院投資新修建兩個醫(yī)療廢物暫存點,暫存點配備了病理性廢物低溫儲存柜,具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應的清潔消毒設施。配備防護、消毒用品,制作了各種警示標識、標簽。
3.3日產(chǎn)日消做好記錄我院嚴格按照四川省關于醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定,與瀘州垃圾場簽訂醫(yī)療廢物處理協(xié)議。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點垃圾不超過48小時,瀘州垃圾場及時來院拉走醫(yī)療廢物,嚴格執(zhí)行危險廢物轉移聯(lián)單制度,及時填寫醫(yī)療機構危險廢物轉移聯(lián)單,交接雙方簽字存檔備查。
3.4暫存點的管理一、二門診、感染科垃圾由一二門診護士長每日督促管理,院感科每周抽查一次,住院部由總務科、院感科直接管理。暫存點管理工人每天必須對暫存間的地面、墻壁、收集箱進行擦拭和沖洗消毒;室內通風,每次垃圾運送結束后用1000 mg/L含氯消毒液對盛裝容器、地面、墻面進行徹底消毒,做好記錄。
3.5統(tǒng)一標識、統(tǒng)一模式為了使全院的醫(yī)療廢物處理工作統(tǒng)一、標準化,對各科室的污物處理進行規(guī)范管理,制作統(tǒng)一的標識,如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集,固定位置、固定容器,加蓋密閉存放。有效杜絕醫(yī)療廢物與其他廢物混放現(xiàn)象。
4、加強重點部門管理
對一些存在高危險因素的科室如感染性疾病科、檢驗科、艾滋病篩查實驗室等,實行重點和細化管理,嚴格按照國家的有關規(guī)定制定相應管理制度和處理流程,規(guī)范處置。對感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術規(guī)范》的有關規(guī)定,將傳染患者產(chǎn)生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內,經(jīng)有效封扎后按感染性廢物處置;醫(yī)療廢水經(jīng)含氯消毒劑有效消毒后排放。實驗室產(chǎn)生的廢棄標本、培養(yǎng)基、菌種、毒種等,嚴格按照《生物安全管理條例》有關規(guī)定,就地進行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。
5、加強醫(yī)療廢物管理知識的培訓和考核
為了加強各級各類人員的管理意識和參與意識。由感染管理科專職人員負責,根據(jù)不同的工作崗位、不同的人群,分層次、有重點的進行培訓。培訓對象:醫(yī)務人員、后勤人員、醫(yī)療廢物專職收集人員、衛(wèi)生保潔人員、新上崗人員。
5.1醫(yī)務人員的培訓培訓重點內容:法律法規(guī)、醫(yī)院制定的管理制度、職業(yè)防護措施、醫(yī)療廢物管理流程、職責、醫(yī)療廢物分類收集等。培訓后,對培訓效果進行考核,通過培訓和考核,提高醫(yī)務人員認識,推進了醫(yī)療廢物管理的整體工作。
5.2后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員的培訓后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員參與醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉運、暫存等工作,因此,我們把培訓的重點放在醫(yī)療廢物的管理流程、分類收集、轉運、暫時儲存、暫存地的清潔、職業(yè)安全防護等方面,每年定期培訓和考核,不斷強化他們的規(guī)范處理意識,確保醫(yī)療廢物處置工作的安全、有序。
5.3新上崗人員培訓對于實習、進修、新調入和分配人員,重點進行法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓,培訓后進行考核,成績合格者方能上崗。
5.4衛(wèi)生保潔人員的培訓醫(yī)院的衛(wèi)生保潔人員流動性比較大,人員不固定,文化水平相對較低,自工作中的防護意識和消毒概念較差,為此,我們不定期組織培訓,培訓重點放在職業(yè)防護和消毒隔離方面。在培訓中,以現(xiàn)場施教為主,教會他們,處理污物時如何防護、洗手、消毒;發(fā)生職業(yè)暴露時如何處理等等,不斷強化他們的防范意識和防范能力。
5.5規(guī)范患者的行為為了規(guī)范患者的就醫(yī)行為,我們采取多種方式進行宣教,如護士進行健康宣教、制作一些有引導的圖案提示,張貼在一些重要部門,提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫(yī)療廢物收集桶內,確保醫(yī)療廢物的安全性。
由于管理規(guī)范,采取措施科學、有效,各項工作落實到位,所以,在醫(yī)療廢物管理和環(huán)境質量方面取得了較好的成績,使醫(yī)院的環(huán)境得到明顯改善,患者的滿意度不斷提高。現(xiàn)我院的醫(yī)療廢物管理工作已步入規(guī)范化管理軌道,并且得到了社會各有關部門的認可。
通過實踐證明,加強醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的管理,是體現(xiàn)醫(yī)院整體水平的重要標志;是防治疾病傳播、保護環(huán)境、保障人體健康的重要手段;是改善醫(yī)院環(huán)境,提高患者滿意的有效措施;是預防醫(yī)院內交叉感染、提高醫(yī)療護理質量的重要保障。
醫(yī)療廢物的管理制度7
醫(yī)院感染控制工作中,很大部分與護理工作有關,醫(yī)院感染控制是護理工作中的重要一項,醫(yī)院感染伴隨著醫(yī)院建立和發(fā)展而存在,加強護理管理工作能預防和控制醫(yī)院感染,同時也能提高醫(yī)療護理質量,F(xiàn)將10多年來,我院醫(yī)院感染控制工作中的各項護理管理措施匯總如下。
1、提高認識,加強管理
1.1加強護理人員對醫(yī)院感染的認識
熟悉醫(yī)院感染控制的相關知識,是所有在崗護士、新任護士、進修、實習護士上崗前的必修課,把它作為繼續(xù)教育的培訓內容之一,要求全體護士必須認識到醫(yī)院感染與己有關,是護理質量的組成部分,真正明確自己在醫(yī)院感染控制中的責任、義務和權利,提高自覺性,把控制醫(yī)院感染規(guī)范化管理變成自覺的行為。對患者每完成一項護理操作程序都必須要有預防醫(yī)院感染的意識,無論何時何地都應規(guī)范履行護理行為。加強工作責任心,遵守各項規(guī)程和制度,使我們的一言一行、一舉一動都體現(xiàn)護理人員的高素質、高水平。夜班操作時是否按照操作程序進行,在緊急搶救時是否所有處置符合要求,這些都關系到是否會發(fā)生醫(yī)院感染?剖裔t(yī)院感染監(jiān)控小組將自覺遵守無菌操作程序、落實消毒隔離制度,并列入對護士的考評、對患者滿意度的調查內容以及對患者的健康教育中,倡導相互監(jiān)督,有效地提高了全體護士的行為素質,確保消毒滅菌、無菌操作的準確無誤。
1.2加強重點部門的管理
重點部門是醫(yī)院感染控制的中心。在發(fā)揮護士長管理職能的同時,尤為注意與重點部門護士長的聯(lián)系與溝通。根據(jù)對重點部門制定的具體措施,重點科室對消毒隔離措施的落實都做了明確的分工,做到日有安排,周有重點,專項專管,落實到人,安排到時。根據(jù)各科特點,重點科室都有自查自檢項目,每月重點監(jiān)測空氣、物體表面、消毒劑使用、醫(yī)護人員手,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題,護士長及時組織科室監(jiān)控小組進行分析,提出改進意見,并上報醫(yī)院感染管理科,制定落實措施。這樣一來提高了全體護士的感染管理意識,也使問題得以迅速解決,保證了重點部門醫(yī)院感染監(jiān)控質量。
1.3加強環(huán)境物品的管理
規(guī)范病區(qū)的治療室、換藥室、搶救室的布局,室內堅持每日清掃2次,無菌物品按滅菌日期先后存放,專人管理,使用的盤、罐定期消毒滅菌。使用后的氧氣濕化瓶、吸痰器消毒后干燥保存,使用后的血壓計、聽診器、體溫計都要嚴格消毒。病房環(huán)境以及病房衛(wèi)生,按規(guī)定進行管理,要求晨間護理濕式清掃,掃床刷套每床1套,保持床鋪清潔,床單污染及時更換。認真做好出院患者床單位的終末消毒處理。規(guī)定不準在病房內清點污染物品,病區(qū)拖把分室使用,標識清楚。并加強對保潔人員預防感染知識的教育,保持病室環(huán)境整潔。
1.4加強醫(yī)療廢棄物的管理
醫(yī)療廢棄物的規(guī)范化管理是醫(yī)療機構普遍面臨的問題,20xx年頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》這兩個法規(guī),使醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢棄物有法可依。醫(yī)療廢棄物含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境而且傳播疾病。護士每天接觸大量的醫(yī)療廢物,如各種污染的針頭、紗布、管路等,這些醫(yī)療廢棄物是傳播艾滋病、乙肝病毒、丙肝病毒的重要途徑。為此,我院制定了嚴格的醫(yī)療廢物管理制度,將醫(yī)療廢物分類收集,損傷性廢物置于防滲耐刺的利器盒中,盛裝醫(yī)療廢棄物的專用桶貼有警示標識,廢棄物裝滿容器的3/4時扎口密封,貼上標簽,運送至指定的`醫(yī)療廢棄物暫時貯存點,各科室設有專用登記本,每日對醫(yī)療廢物處理情況進行登記,并簽名,落實到人。
2、醫(yī)院感染部位與護理管理措施
2.1下呼吸道感染
醫(yī)院內感染部位以下呼吸道為主,以我院20xx~20xx年中醫(yī)院感染總病例統(tǒng)計,下呼吸道感染的構成比為26%~47%,居醫(yī)院感染之首。下呼吸道感染的常見臨床因素有:
。1)大量抗生素應用,導致口腔、咽部定植菌通過吸氧管誤吸和胃管反流進入下呼吸道;
。2)室內患者多、陪護多,加重空氣污染導致室內浮懸致病菌增加;
。3)細菌或病毒通過患者咳嗽、噴嚏,以飛沫的形式引起患者之間交叉感染;
(4)吸痰、氣管插管等侵襲性操作,破壞了機體的防御屏障,給病原菌進入機體提供了條件。護理措施:嚴格加強病室管理,減少人員流動,定時通風,在進行護理診療操作過程中,嚴格執(zhí)行相關消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程,做好有關器具的消毒。
2.2泌尿道感染
患者術后留置導尿,經(jīng)尿管逆行感染是引起泌尿道感染的主要原因,因此預防控制導尿管的逆行感染是臨床護理的重要內容。護理措施:用慶大霉素沖洗導尿管及引流袋可使菌尿的發(fā)生率明顯降低,還應定期消毒導尿管接頭處,對尿道口和創(chuàng)口每日用0.5%碘伏棉球擦拭消毒,嚴格留置導尿管的無菌操作等,這樣可將泌尿道感染控制在最低范圍,提高基礎護理質量。
2.3輸血相關因素的感染
醫(yī)護人員感染乙肝等血源性疾病時,可通過口腔科治療、外科手術、內鏡檢查等造成患者感染;庫存血的污染,血液在進入人體之前,有關環(huán)節(jié)如采血器材、輸血器材、注射器、治療環(huán)境、醫(yī)護人員手、消毒劑濃度以及未嚴格執(zhí)行無菌操作等,均可造成患者感染。護理措施:
。1)嚴格執(zhí)行對血液和血制品的無菌處理,提倡使用一次性注射器和密封輸血器材,用后滅菌處理;
(2)實施標準預防,以降低醫(yī)護人員和患者之間微生物傳播的危險性。按照洗手指征進行洗手和手的消毒,接觸血液時應戴手套、口罩,用過的針頭、刀片或其他尖銳器械應放入有標識的耐刺容器中,不要用手拔針頭、套針帽,拾撿破碎的玻璃器材,以免扎傷;
(3)對高危區(qū)醫(yī)護人員進行預防接種。
總之,醫(yī)院感染控制是護理管理工作中不可缺少的一部分,醫(yī)院感染貫穿于整個護理管理程序中,消毒滅菌、無菌操作、標準預防是保障醫(yī)療護理活動的基礎。所以,護理管理與醫(yī)院感染關系密切,只有做好護理管理工作才能夠有效地控制醫(yī)院感染。
醫(yī)療廢物的管理制度8
1、認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的.衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政主管部門管理,依法持證執(zhí)業(yè)。
2、將本機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時申請校驗一次。如機構地點、診療科目發(fā)生變化,應提前申請變更。
3、樹立以病人為中心的服務理念,處處為病人著想,熱情接待每一位患者,認真診治每一個病人。
4、認真、規(guī)范、準確地書寫門診病歷,填寫門診登記、處方。
5、嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
6、嚴格遵守《傳染病防治法》,發(fā)現(xiàn)傳染病及時向疾病控制中心報告,不截留傳染病人。
7、依據(jù)國家有關價格政策,制定合理的各項業(yè)務收費標準并公示,收款后正規(guī)合法的票據(jù)。
8、開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
1、自覺遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,依法持證開展相應的醫(yī)療服務工作,不從事注冊范圍以外的業(yè)務項目。
2、努力鉆研業(yè)務技術,提高醫(yī)療技術水平。對待病人態(tài)度和藹,檢查認真,診斷正確,治療得當。對診斷不明和危、急、重癥病人進行必要的處置并及時提出轉診。
3、認真書寫病歷、處方和各種記錄,發(fā)現(xiàn)傳染病應按規(guī)定及時報告。
4、嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
5、參與開展健康教育,積極宣傳衛(wèi)生防病知識。
醫(yī)療廢物的管理制度9
一、認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》,凡在診療過程中產(chǎn)生的感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物、藥物性廢物,每天由科室分類收集并注明標識,專人轉運至院內醫(yī)療廢物暫存處,轉運車輛應密閉,防滲漏、防遺撒。
二、醫(yī)療廢物暫存處由后勤科派專人負責管理,每日對貯存室、貯存容器和轉運車輛進行清潔消毒,并做好醫(yī)療廢物的登記工作,登記內容包括來源、日期、種類、重量、經(jīng)辦人雙方簽字、處置方法、最終去向等,登記資料至少保存3年。
三、醫(yī)療廢物臨時貯存室有明顯的'警示標識,防滲漏、防鼠、防蟑螂、防盜和預防兒童接觸。
四、任何科室不得任意遺棄醫(yī)療廢物,未經(jīng)無害化處理的醫(yī)療廢物不得混入生活垃圾筒內。
五、認真貫徹執(zhí)行《四川省醫(yī)療機構一次性使用無菌醫(yī)療用品管理暫行規(guī)定》,所有的一次性無菌醫(yī)療用品,用后就地消毒、毀形,由醫(yī)療廢物處理專職人員統(tǒng)一回收,交院內醫(yī)療廢物暫存處,不得外流,更不得擅自出售。
六、醫(yī)療廢物管理制度實施情況由后勤科負責監(jiān)督檢查,每月一次,院感科不定期抽查,檢查結果與當月獎金掛鉤,實行獎懲兌現(xiàn)。
醫(yī)療廢物的管理制度10
為了更好地學習醫(yī)療廢物管理條例及相關法律法規(guī),特制定如下培訓計劃:
1、要求掌握國家相關法律法規(guī)的規(guī)章和有關規(guī)范性的文件,熟悉本機構制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求。
2、要求掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運送的正確方法和操作程序。
3、掌握醫(yī)療廢物分類中的'安全知識、專業(yè)技術,職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。
4、要求掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時的緊急處理措施。
醫(yī)療廢物的管理制度11
1. 所有醫(yī)務人員包括工勤人員都應當接受醫(yī)療廢物管理知識的培訓,以提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。
2. 從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的`人員和管理人員,應掌握廢物管理相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識。
3. 醫(yī)療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求:
(1) 掌握國家相關法律、法規(guī)、規(guī)章和有關規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度、工作流程和工作要求;
(2) 掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序;
(3) 掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。
(4) 掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
(5) 掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
醫(yī)療廢物的管理制度12
1、使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險廢物經(jīng)營許可證的.集中和處置單位同意收集處理,不得出售給個體商販,廢品回收站或交由其他任何單位收集處理。
2、醫(yī)療一次性廢物應分類放置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內,須有明顯的警示標識和警示說明。由專人使用專用的轉運工具按照確定的時間、路線轉運到指定貯存地點。轉運工具和容器使用后應當及時進行消毒和清潔。
3、感染性廢物、病理性廢物、破壞性廢物、藥物廢物和化學廢物不能混合收集。少量制藥廢物可與感染性廢物混合,但應在標簽上注明集中處理。
4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本、菌種、病毒保存液等高風險廢物,應當在產(chǎn)生地進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒,然后作為感染性廢物收集處置。
5、使用過的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、輸液器和輸血器等物品必須就地進行消毒毀形。放入專用收集袋進行集中處置。
6、利器不應與其他廢物混合。使用后,它們必須安全地放在銳器容器中集中處理。
7、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。各科室產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物應當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
8、禁止丟棄醫(yī)療廢物,禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
9、定期每月向環(huán)保行政主管部門上報醫(yī)療廢物集中處置月報表,每年上報年報表。
10、嚴格管理,定期檢查。
醫(yī)療廢物的管理制度13
一、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合國家環(huán)境保護總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或容器內。不得與生活垃圾混放。感染性廢物放置于黃色塑料袋內,生活垃圾放置黑色塑料袋內,有傳染性的廢物放置雙層黃色塑料袋內,利器放置于利器盒內,裝滿3/4時應封袋和封口,專人回收后集中處置。
二、廢棄的人體組織、器官、胎盤等高度污染的病理性廢物,應放置于雙層黃色塑料袋內用密閉容器運送。
三、特殊感染病人使用后的醫(yī)療廢物及生活垃圾,應放置于雙層黃色塑料袋內,專人密閉回收。
四、針頭、刀片等利器使用后必須穩(wěn)妥地置于利器盒內,不得與其它醫(yī)療廢物混放,利器盒禁止重復使用。禁止將使用過的一次性針頭重新套上針頭套。
五、使用后的一次性注射器、輸液器使用后立即毀型,放置于黃色塑料袋內密閉存放,針頭放置于利器盒,3/4滿扎封袋、封口,由專人回收集中處置。嚴禁盜賣和隨意丟棄。
六、使用后的一次性采血、穿刺用注射器等,應連同針頭一起放置于利器盒內。3/4滿時封口,由專人回收后集中處置。
七、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當由專門機構處理。
八、批量的含有汞的.體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應當由專門機構處理。
九、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理后,再按感染性廢物收集處理。
十、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生具有傳染性的排泄物,應按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。做到不泄露、不擴散、不污染環(huán)境。
十一、建立醫(yī)療廢物分類登記、交接制度,科室與專職收集人員雙方簽字,資料保存3年。
十二、收集和運送醫(yī)療廢物專職人員應加強個人防護,穿工作服、帶口罩、帽子、厚質手套等,必要時穿膠靴、戴防護眼鏡。
醫(yī)療廢物的管理制度14
1.當前在醫(yī)院內感染控制的護理管理中存在的問題分析;
1.1醫(yī)護人員消毒滅菌知識缺乏,對控制醫(yī)院感染的重要性認識不足,不能正確處理成本核算與院內感染的關系,單一追求經(jīng)濟效益,應該由供應室統(tǒng)一供應的滅菌再生物品而自行消毒處理。
1.2可重復使用的物品處理不規(guī)范,多數(shù)由各科室自行洗滌,包裝后送供應室滅菌,清洗物品不規(guī)范,洗滌后的物品甚至還有血跡,質量意識欠缺。
1.3部分科室準備的滅菌物品包裝質量不合格,包內無監(jiān)測卡,包外無3M指示膠帶,無滅菌日期、有效期、包布反復使用不清洗。
1.4滅菌后的物品部分科室儲存條件差:布類、一次性物品、各種消毒劑混放一起,導致布類滅菌物品被污染。
1.5科室間發(fā)展不平衡,使質控達標起伏不定。
2.院內感染監(jiān)控中質控護士的作用重在對環(huán)節(jié)質量的管理
2.1院內感染監(jiān)測:按照院內感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染檢測,要求各科醫(yī)護人員熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的檢測意識。
2.2消毒滅菌效果檢測:質控護士應依據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的標準,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)護人員的手、物體表面、室內空氣、內窺鏡室、透析液、牙鉆、高壓滅菌鍋等進行定期和隨機抽樣檢測。及時反饋,對檢測不合格的地方協(xié)助查找原因,提出整改措施。
2.3改建部分重點部門的布局:按照《感染管理辦法》和《消毒技術規(guī)范》,醫(yī)院投入資金,重新規(guī)范、改建了消毒供應中心、內鏡室、血液透析室、口腔科等重點部門,增加了輔助用房,做到了布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確,物品定位放置。
2.4制定醫(yī)療廢物管理制度:制定了責任部門和責任人,配置了醫(yī)療廢物回收車,專人回收、管理,要求所有科室使用有規(guī)范標示的容器、包裝袋,醫(yī)療廢物分類存放。定期對醫(yī)療廢物暫存處、車輛、工具及其設施進行消毒和清潔,對負責收集醫(yī)療廢物的工作人員,提供必要的防護物品,并進行職業(yè)暴露防護知識和應急措施培訓。
2.5垃圾分類處理:嚴禁醫(yī)療廢物和生活垃圾混放,醫(yī)療廢物院外轉運時,嚴格履行交接登記手續(xù),按照要求資料保存3年,嚴禁買賣醫(yī)療廢物和隨意傾倒醫(yī)療廢物。
3.質控護士在院內感染控制管理中的作用探討
筆者認為加強組織領導,建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的前提。積極配合開展醫(yī)院感染管理的各項工作,認真執(zhí)行和落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》等有關的法律法規(guī),定期和不定期檢查科室制度的落實情況,對消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查和指導,發(fā)現(xiàn)問題認真分析,針對問題提出有效措施。積極配合科主任、護士長建立臨床科室院內感染管理小組,由科主任、護士長及本科監(jiān)控醫(yī)師和質控護士組成,在院感染管理科的.指導下,明確各級管理人員的職責,做到分工明確,上下協(xié)調,結合各科特點進一步修定和完善感染管理制度和消毒措施,完善醫(yī)護人員技術操作流程規(guī)范,制定切實可行的消毒隔離、保潔制度,做到組織落實,責任到人。并提出了在院內感染監(jiān)控中質控護士的作用重在環(huán)節(jié)質量的管理。強化了質控護士在院內感染監(jiān)控中的作用,在預防院內感染管理工作中具有十分重要的意義。
醫(yī)療廢物的管理制度15
為了規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境衛(wèi)生產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,制定我院醫(yī)療廢物管理制度。
一、醫(yī)療廢物的定義。
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物包括:①肝炎門診、腸道門診以及根據(jù)疫情臨時設置的診療區(qū)所產(chǎn)生的,包括生活垃圾在內的所有廢物(不包括污泥、污水和放射性廢物)。②醫(yī)院其他部門在診療活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物(不包括污泥、污水和放射性廢物)。按照國家有關部門“醫(yī)療廢物名錄”公布的按國家規(guī)定執(zhí)行。
二、根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對我院醫(yī)療廢物實施分類管理。
1、各臨床醫(yī)技科室應按照醫(yī)療廢物的定義,嚴格區(qū)分生活垃圾及醫(yī)療廢物。
2、嚴禁將醫(yī)療廢物和生活垃圾混放,醫(yī)療廢物暫存在科室的非公共場所,如二治療室、換藥室及污物間等處。
3、生活垃圾存放到黑色包裝袋中;利器(損傷性廢物)存放到指定的防滲漏的密閉容器中,并在容器外部粘貼醫(yī)療廢物標識和警示標志。嚴禁使用沒有醫(yī)療廢物標識的包裝容器。
4、對感染性較強或具有傳染性的醫(yī)療廢物,應事先消毒并用雙層包裝袋。
5、盛放非利器類醫(yī)療廢物的黃色包裝袋使用前須進行檢查,如果發(fā)現(xiàn)有破損、滲漏等情況應立即更換并做相應的消毒處理。不得將破損的醫(yī)療廢物包裝容器作為普通生活垃圾遺棄,破損后的包裝容器應與醫(yī)療廢物一同處置。
6、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內。
7、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。
8、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。
9、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。
10、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應當交由專門機構處置。
11、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。
12、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。
13、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。
14、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
三、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
四、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
五、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別等。
六、運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點。
七、在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。
八、在運送醫(yī)療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
九、運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
十、建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的'時間不得超過2天。
十一、醫(yī)療廢物暫存處設施、設備應嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療廢物管理辦法》,達到以下要求:
1、遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;
2、有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;
3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
4、防止?jié)B漏和雨水沖刷;
5、易于清潔和消毒;
6、避免陽光直射;
7、設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
十二、暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐條件。
十三、對醫(yī)療廢物進行登記,登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
十四、醫(yī)療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
十五、禁止轉讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
十六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照《射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時應急預案》處理。
十七、監(jiān)督檢查。
1、在醫(yī)院感染管理委員會的領導下,醫(yī)院感染管理科的指導下,醫(yī)院的廢棄物由各科室主任、護士長負責管理,由醫(yī)務科、護理部等職能科室進行監(jiān)督,總務科進行終末無害化處理。
2、各科室的廢棄物應有專人處理,廢棄物處理人員應接受一定的專業(yè)知識培訓,不得由患者或家屬自行處理各種廢物。
十八、無害化處理。
1、一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后按規(guī)定分別進行處理,決不可隨意扔掉,防止造成社會污染。
2、一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、手套、紗布等,各科室使用后均應裝入專用醫(yī)用垃圾袋,由衛(wèi)生員回收,總務科集中統(tǒng)一無害化處理。
3、一次性使用的引流管、引流袋、血袋、輸血器、胃管、鼻飼管、吸氧管、導尿管、肛管等,患者使用后由衛(wèi)生員回收,總務科集中統(tǒng)一無害化處理。
4、一次性使用的試管、培養(yǎng)皿、采血針等,各實驗室、生化室、微生物室、輸血科、檢驗科使用后,必須按規(guī)定進行壓力蒸汽滅菌或高效消毒劑浸泡后,由衛(wèi)生員回收,總務科集中統(tǒng)一無害化處理。
5、不可燃廢棄物,如玻璃、金屬、搪瓷制品,經(jīng)嚴格消毒后,指派專人集中,由
總務科回收,作為報廢處理。
6、患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等有較強傳染性的廢物,必須按有關規(guī)定進行消毒處理后入廁。
7、手術切除的人體殘肢和臟器、病理標本、動物實驗標本及其他各種需處理的可燃性醫(yī)療廢物,均應采取焚燒處理,焚燒效果以廢物全部化為灰燼為標準。焚燒前嚴格執(zhí)行審批和移交手續(xù)。
十九、放射性廢棄物的處理。
應嚴格執(zhí)行國家有關法規(guī),絕對禁止造成放射性污染。
二十、處罰。
凡違反規(guī)定,造成醫(yī)院廢棄物擴散、污染環(huán)境或由于廢棄物處理不當造成醫(yī)院內交叉感染的,追究責任人和所在科室領導人的責任,并視后果對其進行經(jīng)濟處罰;造成傳染病傳播的,視情節(jié)輕重進行處理,構成犯罪的依法追究刑事責任。
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