醫(yī)院安全管理制度15篇【必備】
隨著社會不斷地進步，制度使用的情況越來越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院安全管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院安全管理制度1
消防水泵房應當落實專人管理、檢查、保養(yǎng)和維護，保持室內清潔。
二、嚴格執(zhí)行設備操作規(guī)程，每月啟動水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等儲水充足，水泵能正常運行。
三、保持系統(tǒng)出水管網及管道閥門常開，水泵類別、水流方向、閥門開啟狀態(tài)、配電柜開關狀態(tài)等標識清晰，配電柜開關處于自動狀態(tài)。
四、禁止無關人員進入泵房和操作水泵房內設備，嚴禁擅自關停設備和閥門。
五、設備投入使用后應保證其處于正常運行工作狀態(tài)，不得擅自斷電，停運或長期帶故障工作。
六、建立故障報告和故障清除登記檔案。發(fā)生故障，應當及時組織維修，因故障維修原因，需要暫時停用系統(tǒng)時，應當經單位消防安全責任人批準，系統(tǒng)停用時間超過24小時時，在單位消防安全責任人批準的同時，應該報當地公安機關消防機構備案，并采取有效措施確保安全。
醫(yī)院安全管理制度2
一、把醫(yī)療質量放在首位，把質量管理納入醫(yī)院的各項工作中。
二、建立健全質量保障體系，建立質量管理組織，配備專兼職人員，負責質量管理工作。
三、質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質量管理方案。
四、質量管理方案的`主要內容包括：建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
五、加強對全體人員進行質量管理教育，組織其參加質量管理活動。
六、質量管理工作應用文字紀錄，并由質量管理組織形成報告，定期逐級上報。
七、每季進行一次質量大檢查，科室每月進行一次質量檢查，質量檢查的結果與評優(yōu)獎罰結合與崗貼掛鉤，并納入評審。
醫(yī)院安全管理制度3
一、計算機安全管理
1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng)。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2、未經許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知信息科技術人員進行。
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術人員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經授權不得使用。
5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網。因工作需要接入互聯(lián)網的，需書面向醫(yī)務科提出申請，經簽字批準后交信息科負責接入。接入互聯(lián)網的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網絡，同時通知信息科技術人員負責處理。信息科應采取措施清除，并向主管院領導報告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計算機內不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的.軟件，盡量不在院內計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
二、網絡使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網絡中進行國家相關法律法規(guī)所禁止的活動。
3、未經允許，不得擅自修改計算機中與網絡有關的設置。
4、未經允許，不得私自添加、刪除與醫(yī)院網絡有關的軟件。
5、未經允許，不得進入醫(yī)院網絡或者使用醫(yī)院網絡資源。
6、未經允許，不得對醫(yī)院網絡功能進行刪除、修改或者增加。
7、未經允許，不得對醫(yī)院網絡中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9、不得進行其他危害醫(yī)院網絡安全及正常運行的活動。
三、 網絡硬件的管理網絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網絡服務的設施及設備。
1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網絡設備、設施及通信。
2、不得破壞網絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網絡連接中斷的，應根據其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、未經允許，不得中斷網絡設備及設施的供電線路。因生產原因必須停電的，應提前通知網絡管理人員。
4、不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網絡設施及設備。特殊情況應提前通知網絡管理人員，在得到允許后方可實施。
四、軟件及信息安全
1、計算機及外設所配軟件及驅動程序交網絡管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。
2、管理系統(tǒng)軟件由網絡管理人員按使用范圍進行安裝，其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
3、網絡資源及網絡信息的使用權限由網絡管理人員按醫(yī)院的有關規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網絡資源及網絡信息。
4、網絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質交與無關人員。更不得利用醫(yī)院數據信息獲取不正當利益。
醫(yī)院安全管理制度4
第一章總則
第一條根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護條例》等有關輻射防護法律、法規(guī)，結合醫(yī)院輻射工作實際，制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
第二章工作崗位要求
第三條使用射線裝置工作人員必須經過崗前體檢，并經過輻射安全防護培訓，持證上崗。
第四條正確使用射線裝置，做到專人專管專用。
第五條接觸輻射的工作人員，工作時必須佩帶個人劑量監(jiān)測筆。
第六條從事射線裝置崗位人員，要嚴格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
第七條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報告單報告。
第三章輻射防護
第八條從事輻射工作人員應該配備個人劑量筆，建立個人劑量檔案，并定期進行體檢。
第九條射線裝置應設有專門工作室，工作室設立專人管理，非相關人員不得入內。
第十條作好輻射安全防護工作，設立輻射標志、聲光報警等，防止無關人員意外照射。第十一條嚴格檢查門窗破損情況，使門窗經常處于關閉狀態(tài)。
第十二條定期進行放射防護檢測，并委托環(huán)保部門監(jiān)督監(jiān)測。
第四章設備管理
第十三條建立射線裝置臺帳管理制度，設有儀器名稱、型號、管電壓、輸出電流、用途等。
第十四條嚴格射線裝置進出管理，堅決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
第十五條對退役的射線裝置應該選擇有資質單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。
第十六條工作人員應每天檢查一次射線裝置，加強衛(wèi)生清潔和管理，使射線裝置處于良好的運行狀態(tài)。
第十七條設備出現(xiàn)故障時，應請專業(yè)人員或設備生產廠家進行維修，建立設備檢修及維修記錄。
第五章人員培訓
第十八條科室負責人應接受醫(yī)院舉行的.相關培訓，科室內部要定期對員工進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育；所有新入職工作人員必須學習《醫(yī)療事故處理條例》。
第十九條堅持組織學習，并針對實際操作過程中發(fā)生的問題及時整改，切實提高操作人員使用、檢查儀器設備的水平，杜絕事故的發(fā)生。
第六章意外事故應急處理
第二十條發(fā)生不明原因停電、機房大面積漏水等情況時，應立即關閉電閘，向科室負責人匯報，并向醫(yī)院醫(yī)務部和后勤保障處報告，同時做好病人的安撫工作。
第二十一條發(fā)生火災時，應首先關閉電閘，使用滅火器滅火，撥打火警電話，立即向科室負責人匯報，并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務部及相關部門匯報，并且采取自救措施。
第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時（如發(fā)現(xiàn)SARS患者），應立即向科室負責人報告，向醫(yī)院醫(yī)務部和相關部門報告，隨時等待醫(yī)院及上級衛(wèi)生部門的指示。
第二十三條操作過程中，機器突然損壞，應立即上報科室負責人，必要時向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務部報告，隨后及時與工程師聯(lián)系，進行維修。
第七章意外射線損傷應急處理
第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時，操作者首先應立即關機，切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的有關人員送至職業(yè)病科，必要時送急診科作相應處理。
第二十六條對放射工作人員受遭遇意外射線損傷的，還要將其個人劑量筆交到后勤保障處，送北京市疾病預防控制中心測量所受放射劑量。
第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關人員的健康狀況，做好隨訪工作。
第二十八條發(fā)生放射事故，立即報告上級領導和有關部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報。
第八章附則
第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
醫(yī)院安全管理制度5
一、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，落實巡查檢查制度。
二、消防工作管理職能部門每日對醫(yī)院進行防火巡查。每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
三、檢查中發(fā)現(xiàn)火災隱患，檢查人員應填寫防火檢查記錄，并按照規(guī)定，要求有關人員在記錄上簽名。
四、檢查部門應將檢查情況及時通知受檢部門，各部門負責人應每日消防安全檢查情況通知，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災隱患，應及時整改。
五、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據獎懲制度給予處罰。
醫(yī)院安全管理制度6
1. 網絡安全管理制度
1. 1醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設和應用，應遵守國家有關計算機管理規(guī)定。
1. 2醫(yī)院信息系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限控制。安全等級和用戶使用權限由網絡管理室負責制定和實施。
1. 3網絡管理室機房符合國家相關標準與規(guī)定。
1. 4實施病房維修、改造及其他活動，不得危害醫(yī)院信息網絡系統(tǒng)的安全。對于無法避免而影響網絡系統(tǒng)設施安全的作業(yè)，須事先通知網絡管理室，經網絡管理室主任同意并采取相應的保護措施后，方可實施作業(yè)。
1. 5醫(yī)院信息系統(tǒng)的使用部門和個人，都必須遵守計算機安全使用規(guī)則，以及有關操作規(guī)程和規(guī)定。
1. 6在使用信息系統(tǒng)中遇到的問題，科室主任應當立即向網絡管理室報告。
1. 7對計算機病毒和危害網絡系統(tǒng)安全的其他因素的防范工作，由網絡管理室負責處理。
1. 8禁止業(yè)務網絡與互聯(lián)網或與院外其他公共網絡直接連接。
2. 網絡安全管理規(guī)定
2. 1網絡系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數據安全管理和網絡設備設施安全管理。
2. 2網絡系統(tǒng)由專人負責管理和維護，網絡管理室負責建立健全醫(yī)院信息系統(tǒng)的各種管理制度。
2. 3設立網絡管理員，負責注冊用戶、設置口令、授予權限、重點對系統(tǒng)軟件進行調試，并協(xié)調實施。
2. 4對服務器采取嚴格保密防護措施，防止非法用戶侵入。系統(tǒng)密碼、密鑰、技術資料等由指定專人保管。
2. 5系統(tǒng)應有切實可行的可靠性措施，服務器、核心交換機設備須有備份，出現(xiàn)故障能夠及時切換，確保系統(tǒng)不間斷運行。
2. 6所有進入網絡使用的存儲介質，必須經過嚴格殺毒處理，確保網絡運行安全。
2. 7網絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調試必須指定專人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。
2. 8所有操作人員必須嚴格遵守計算機及相關設備的操作規(guī)程，禁止無關人員在工作站上進行操作。
2. 9保持機房整潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防觸電、防磁、防輻射、防雷擊等安全防護工作。
2. 10計算機工程技術人員負責監(jiān)督和制止一切違反安全管理的`行為。
3. 網絡安全監(jiān)督制度
3. 1網絡管理室負責監(jiān)督、檢查、指導醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護工作，查處危害醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的違規(guī)行為。
3. 2網絡管理室工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全隱患時，應立即上報網絡管理室主任，同時采取有效措施積極處理。
3. 3履行醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護工作的其他監(jiān)督職責。
4.人員培訓制度
4. 1設立計算機培訓教室。所配機器數量要滿足全院人員培訓需要。
4. 2制定培訓計劃，并嚴格按計劃實施培訓。所有計算機操作人員都要經過培訓合格后方可上機操作。
4. 3操作人員要掌握計算機基本知識和基本操作技能，嚴格按照計算機操作規(guī)程和應用系統(tǒng)要求進行操作。
微機使用管理規(guī)定
1.微機要嚴格按照開、關機操作規(guī)程進行操作。
2.保持微機周圍環(huán)境整潔，衛(wèi)生良好，要定期對機器進行清潔、保養(yǎng)工作，不得在微機及打印機上堆放物品以免影響散熱及使用。
3.為保障網絡暢通，不得移動、撕拽網線及其他微機用線路設備。
4.愛護醫(yī)院公共財物，盡量節(jié)約打印紙張，不得私自打印與工作無關的文件，做好防火、防盜工作。
5.微機如更換耗材、發(fā)生問題或故障，須通知網絡管理室人員進行處理，任何人不得私自調整、拆修。
醫(yī)院安全管理制度7
一、氧站須24小時值班，值班人員不得擅自離崗。
二、從事氧氣管道設備檢修、維護的操作人員須了解氧氣性質，站內管理人員必須經過理論和實踐培訓合格后方可上崗。
三、非站內工作人員嚴禁操作站內設備及儀表開關。
四、氧站內嚴禁煙火，禁止存放易燃易爆物品，冬季不準用電熱器、燃氣爐等取暖。
五、氧站系統(tǒng)中的設備和附件等均應禁油，要有專人負責保管和維修，嚴禁帶壓操作。
六、氧站內氧氣排放時嚴禁將氧氣排放在室內，禁止將氧氣作吹掃氣體使用。
七、排除漏氣故障、更換元件和氣瓶時必須在管道內無壓力情況下進行，嚴禁帶壓操作。
八、氧站內溫度應控制在10—38℃，氧站內濃度不超過23%。
醫(yī)院安全管理制度8
醫(yī)院網絡信息安全管理制度的維護和評估是保障醫(yī)院網絡信息安全的重要手段，通過對醫(yī)院網絡信息安全管理制度的定期評估和維護，可以及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題和風險。下面從兩個方面，對醫(yī)院網絡信息安全管理制度的維護和評估進行分析。
1、定期更新醫(yī)院網絡信息安全管理制度，隨著信息化建設和技術更新的發(fā)展，醫(yī)院網絡信息安全管理制度也需要不斷更新，定期修訂制度，保證其符合實際情況和應對新型風險的需要。
2、定期進行安全漏洞掃描和風險評估，對醫(yī)院網絡信息進行全面監(jiān)測和審核，定期進行安全性評估和漏洞掃描，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患和風險。
3、定期組織培訓和考核，對醫(yī)院網絡信息安全管理制度的制定和實施進行培訓和考核，提高員工的意識和保護意識，確保醫(yī)院網絡信息安全管理制度的'順利實施和維護。
4、定期進行安全性評估和漏洞掃描，對醫(yī)院網絡信息的安全性和完整性進行評估和檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患和漏洞，并及時采取措施進行處理。
5、定期進行安全意識調研和評估，對醫(yī)院內部人員和外部人員的安全意識進行調研和評估，掌握安全意識的變化和提升情況。
6、定期進行安全檢查和審計，對醫(yī)院網絡信息的使用、存儲、復制等流程進行檢查和審計，確保醫(yī)院網絡信息安全管理制度的實施和執(zhí)行。
通過對醫(yī)院網絡信息安全管理制度的維護和評估，能夠及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，提高醫(yī)院網絡信息安全管理的效果，保證醫(yī)院網絡信息安全的穩(wěn)定和可靠。
醫(yī)院安全管理制度9
一、嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》，食堂工作人員應樹立良好的衛(wèi)生意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
二、膳食工作要堅持為我院干部職工及患者生活服務的宗旨，以“管理育人”、“服務育人”為目的，開展各種形式的'經營服務活動，堅持優(yōu)質服務，講究職業(yè)道德。
三、食堂工作人員必須持有效的健康證和衛(wèi)生知識培訓合格證方可上崗。上班時間要穿工作服，戴帽、口罩、號碼、胸卡等;出售直接入口食品時，必須使用售貨工具。
四、采購驗收食品應當無毒、無害，符合食品衛(wèi)生標準和營養(yǎng)要求，且有良好的`感官形狀。
五、加工烹飪食品的營養(yǎng)要搭配合理，要符合職工及患者的健康需求。
六、注意內外環(huán)境衛(wèi)生，做到窗明幾凈、地面清潔、桌椅擺放整齊且清潔，后堂廳的衛(wèi)生要隨時打掃，定期消毒，不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必須洗凈消毒;炊具用具用后清洗干凈,保持清潔。
八、食品的洗切、加工必須采取“一洗、二浸、三燙、四炒”的烹飪程序，加工好的食品要徹底符合衛(wèi)生要求，保證不受污染。
九、物資進倉要保持清潔衛(wèi)生，存放要生熟分開，包裝食品要離地存放，散裝食品應用容器加蓋存放，注意保質、保鮮。
十、加強思想工作，做好食堂工作人員的職業(yè)道德教育，防止食物中毒等方面知識的教育，杜絕食物中毒。
十一、對出現(xiàn)違安全、衛(wèi)生規(guī)定，出現(xiàn)火災或食物中毒的食堂，視情節(jié)輕重，追究當事人和領導者的責任，處以罰款，情節(jié)嚴重的追究法律責任。
醫(yī)院安全管理制度10
1.0為進一步加強安全管理工作信息反饋，搞好安全管理工作，提高管理處、公司在緊急狀態(tài)下的應急反應能力，確保管理小區(qū)的安全，特制定本制度。
1.1報告范圍
1.1.1凡在責任區(qū)內發(fā)生的，并與安全管理工作相關聯(lián)，造成的社會影響或經濟損失較大的事項，均屬報告的范圍。
1.1.2責任區(qū)內發(fā)生的打架、斗毆、流氓滋事等嚴重影響顧客、管理處正常生活、工作秩序的治安案件。
1.1.3責任區(qū)內發(fā)生（現(xiàn)）的火災、重大事故隱患、顧客非正常死亡情況等。
1.1.4責任區(qū)內發(fā)生（現(xiàn)）的兇殺、顧客被綁架、敲詐，家庭財產（車輛）和公共財物被盜（搶）等惡性刑事案件以及重大案件線索。
1.2報告內容
1.2.1案（事）件發(fā)生的時間、地點，當事人和涉及人的'姓名、性別、年齡、身份，以及過程、結果等等。
1.2.2案（事）件處理的方法與進度，下一步的計劃，需要提請公司協(xié)助解決的具體問題等等。
1.3報告程序
1.3.1正常情況下的報告程序應該是逐級上報，只有在緊急情況下才可以越級直接向公司主要領導報告。
1.3.2管理處內部的一般報告程序是護衛(wèi)員向班長報告，班長向護衛(wèi)主管報告，再由護衛(wèi)主管向管理處主任匯報。
1.3.3管理處向公司報告重大事項的一般程序是，由管理處主任、護衛(wèi)主管向物業(yè)管理部報告后，再由物業(yè)管理部向公司主管領導報告。
1.4報告時限
1.4.1凡接到發(fā)生重大事項的報告，無論哪一級都必須全力以赴，爭分奪秒，按規(guī)定予以正確處置，同時要迅速采取果斷措施，防止事態(tài)擴展，務必將社會影響和經濟損失降至最低限度。
1.4.2一般的治安案件發(fā)生后，在兩小時內必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.3一般的刑事案件發(fā)生后，在一小時內必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.4火災或重大刑事案件發(fā)生后，須及時向物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.5事件發(fā)生后填寫《安全管理工作重大事項處理記錄表》存檔，并于事件發(fā)生后的第一個工作日填寫《安全管理工作重大事項報告表》交物業(yè)管理部。
2.0相關文件與記錄
XX—001AQ《安全管理工作重大事項報告表》
XX—005AQ《緊急特殊事件處理記錄表》
醫(yī)院安全管理制度11
一、醫(yī)院應當進行每日防火巡查，并確定巡查的人員、內容、部位和頻次。巡查的內容應當包括：
1、用火、用電有無違章情況；
2、安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；
3、消防設施、器材和消防安全標志是否在位、完整；
4、常閉式防火門是否處于關閉狀態(tài)、防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
5、消防安全重點部位的人員在崗情況；
6、其他消防安全情況。
二、醫(yī)院應當加強夜間防火巡查。
三、防火巡查人員應當及時糾正違章行為，妥善處置火災危險，無法當場處置的，應當立即報告。發(fā)現(xiàn)初起火災應當立即報警并及時撲救。
四、防火巡查應當填寫巡查記錄，巡查人員及其主管人員應當在巡查記錄上簽名。巡查記錄應當記明巡查的'人員、時間、部位、內容、發(fā)現(xiàn)的火災隱患以及處理措施等。
醫(yī)院安全管理制度12
為進一步深化“安全生產”各項工作任務的落實，切實做好安全事故的防范工作，堅持“安全第一，預防為主”的方針，確保不發(fā)生安全生產責任事故，推進經濟社會和諧協(xié)調發(fā)展，特制定安全生產規(guī)章制度：
一、進一步提高對做好當前安全生產工作重要性的認識，加強領導，落實安全責任深刻認識做好安全生產工作的重要性，牢固樹立“以人為本”的理念，堅持科學發(fā)展觀，扎實做好安全生產工作。主要負責同志作為安全生產第一責任人，要親自研究部署當前安全生產工作。分管負責同志要親自督促檢查安全生產工作的落實情況，組織力量對本單位的安全生產工作逐項排查，針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴密的防范措施，認真落實整改到位，堅決杜絕重特大安全生產事故的發(fā)生。
二、全面落實安全生產工作措施，抓好事故防范工作，消除安全生產隱患，廣泛深入地開展安全生產知識宣傳教育，提高各級各類人員的安全技術素質和事故防范能力，落實安全生產措施，全面強化安全生產管理。
(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內的電線線路進行全面檢查，發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進行檢查，排除安全生產隱患，對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負責發(fā)生事故時的疏散工作，對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理，嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)定，對任何違反安全生產規(guī)章制度的行為和個人都要嚴肅處理，不得姑息。
(二)切實加強麻醉品、危險化學品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點，重點對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的.管理措施，加強監(jiān)管，落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查，確保不發(fā)生被盜、散落等情況。
(三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育，大力宣傳《交通安全法》，重點對救護車輛駕駛人員進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的技術性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
�。ㄋ模┐_實加強對高壓鍋的安全管理。專人負責定期對高壓鍋進行全面安全檢查，重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設備情況，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負責，消毒值班人員要堅守崗位。
(五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質量管理年”要求，不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平，規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為，嚴格執(zhí)行十二項核心制度，加強醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療質量和衛(wèi)生服務水平，確保人民群眾就醫(yī)安全。
(六)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據夏季高發(fā)傳染病的特點，調整疾病控制的重點，針對夏季疾病譜的特點，加強對各級防保人員的知識培訓和考核，嚴格落實各類人員的工作職責，分區(qū)包干，確保不發(fā)生疾病流行。
醫(yī)院安全管理制度13
第一條：本實驗室所有化學品的購買、使用、貯存、處置等操作規(guī)程是參照國家《危險化學品安全管理條例》制定的。
第二條：本實驗室危險化學品管理安全責任人，使用者為第一責任人，實驗室主任為第二責任人。
第三條：購買危險化學品，先報告實驗室主任，然后通過主管院領導同意，獲得購買許可證明書。
第四條：持許可證明書，在相應的公安局認可網點購買（易制毒網）。
第五條：購買實驗所用麻醉劑，程序同上，購買網點為食藥臨局認可公司。
第六條：危險化學品應當儲存在專用通風試驗柜內，上鎖，并由專人負責管理。
第七條：建立危險化學品出入庫核查、登記記錄，每天定時通風排毒，保證實驗室周圍安全。
第八條：使用危險化學品者，其使用條件（包括工藝）應當符合國家行業(yè)標準的要求，危險化學品的'使用均在生物安全柜內進行。
第九條：危險化學品用完后，如有剩余，需退還貯存處；如一個包裝單位用完，以空包裝計數并登記記錄。
第十條：發(fā)生危險化學品事故，實驗室主任應立即組織救援，營救和救治受害者，疏散、撤離危害區(qū)域內的其他人員。迅速控制危害源，并向當地安監(jiān)部門和環(huán)保、公安、衛(wèi)生部門報告，防止事故蔓延、擴大。
第十一條：違反本條例規(guī)定者，處1000元以上的罰款，并保證以后不再違犯。
第十二條：本條例自制定日期開始執(zhí)行，解釋權由實驗室負責。
醫(yī)院安全管理制度14
一、本制度所稱的危險化學品，是指用于教學實驗和科研工作的爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過氧化物、有毒品、腐蝕品和易制毒品等。
二、對危險化學品的保管、使用和廢棄處置，必須按照危險化學品安全管理的'有關法規(guī)執(zhí)行。工作人員必須接受有關法規(guī)、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生防護和應急救援、消防安全知識的培訓。
三、危險化學品的購買，應嚴格按照《危險化學品管理條例》辦理相關手續(xù)；危險化學品購入后，驗收必須有三人參加，查驗數量、查看封口、有無殘損、破漏、水濕，驗收合格后方能辦理入庫手續(xù)。
四、使用易燃品時要注意防明火和試驗中磨擦起火，遠離火源；使用易爆品時要注意防掉地和碰撞等外力施壓引爆條件；使用劇毒品、腐蝕品時注意防赤手取樣，皮膚接觸，及時清洗用具，處理廢液。
五、貯藏危險化學品要專柜隔開，每瓶加保護圈，避光、防潮、防碰撞、防火、低溫貯存。
六、實施專柜保管、專冊建帳、雙人雙鎖、領用登記、消耗下帳、雙人簽字。
七、標簽應醒目，有明確的防火、防爆、劇毒標志。對標簽損壞或分裝成小包裝時，要及時粘貼與原標簽相同內容的標簽，以防誤用。
八、儲藏間每天通風半小時或保持室內空氣流通；保衛(wèi)科每月對專用消防器材、安全設施進行檢查發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
九、危險化學品的使用和管理必須符合公安部門的安全要求和管理規(guī)定，嚴格按規(guī)程操作，確保人身安全。
十、危險化學品保管人員工作調動時，要履行移交手續(xù)，并由監(jiān)交人、移交人和接收人三方簽字方可離崗。
十一、危險化學品發(fā)生安全事故后，現(xiàn)場人員應立即開展自救和互救，并立即將事故情況報告科室負責人�？剖邑撠熑私拥绞鹿蕡蟾婧螅匆�(guī)定及時上報主管領導，醫(yī)院根據需要適時啟動應急救援預案。
十二、每季度對本制度的執(zhí)行情況檢查一次，如有落實不到位者，每項考核兌現(xiàn)5分。
十三、對違反危險化學品安全管理制度的，依照有關法律法規(guī)進行處理。
十四、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
醫(yī)院安全管理制度15
基本要求
1.醫(yī)療機構應當建立患者診療信息保護制度，使用患者診療信息應當遵循合法、依規(guī)、正當、必要的原則，不得出售或擅自向他人或其他機構提供患者診療信息。
2.醫(yī)療機構應當建立員工授權管理制度，明確員工的患者診療信息使用權限和相關責任。醫(yī)療機構應當為員工使用患者診療信息提供便利和安全保障，因個人授權信息保管不當造成的不良后果由被授權人承擔。
3.醫(yī)療機構應當不斷提升患者診療信息安全防護水平，防止信息泄露、毀損、丟失。定期開展患者診療信息安全自查工作，建立患者診療信息系統(tǒng)安全事故責任管理、追溯機制。在發(fā)生或者可能發(fā)生患者診療信息泄露、毀損、丟失的情況時，應當立即采取補救措施，按照規(guī)定向有關部門報告。
實施細則
1. 醫(yī)療機構應當建立患者診療信息保護制度：
（1）患者診療信息是指醫(yī)療機構在提供醫(yī)療服務過程中產生的，以一定形式記錄、保存的信息以及其他與醫(yī)療衛(wèi)生服務有關的信息，包括患者的個人基本信息、掛號信息、就診信息、住院醫(yī)囑信息、費用信息、影像資料和檢驗結果等各種臨床和相關內容組成的患者信息群集。
�。�2）診療信息保護制度應包括獲取制度、修改制度和安全保障制度。
�、佾@取制度原則包括獲取行為的界定,例如：報銷、外院就診、案件審理、臨床研究等；個人獲取流程和必需材料；政府或社會組織獲取流程和依據材料。
②修改制度原則包括患者個人信息修改流程和醫(yī)務人員醫(yī)囑、診斷等敏感信息修改流程。
③安全保障制度原則包括任何患者的所有電子信息資料在未經主管領導的批準下只許在醫(yī)療機構內部管理，不得轉出；患者資料通過分級權限管理保護及診治；未經患者本人的許可，不得將其疾病及相關隱私信息傳播給他人。
2.醫(yī)療機構應當建立員工授權管理制度，明確員工的患者診療信息使用權限和相關責任。
（1）員工授權管理制度應包括內部人員授權管理制度、外包人員授權管理制度和授權變更管理制度。
（2）醫(yī)院信息系統(tǒng)相關的.所有授權和審批事項的制度，必須明確各授權和審批的部門和責任人。信息安全管理各環(huán)節(jié)的流程中授權
和審批部分均需按照本授權和審批事項的制度執(zhí)行。
�。�3）內部人員授權管理由醫(yī)療機構信息安全領導小組主導并起始，實施按層級分級授權和負責制度。
�。�4）外包人員授權管理應由醫(yī)療機構信息安全工作小組組長授權，并按層級和部門崗位予以授權，并向授權方負責。沒有經過正式授權的臨時信息系統(tǒng)維護需求，可由信息安全工作小組組長臨時授權同意后補充授權記錄。
�。�5）重點加強對被授權者及其訪問權限操作行為的合規(guī)性進行監(jiān)管，評估與記錄在案：
�、俳⑴c完善記錄操作日志，記錄一定周期內的行為日志，通過軟件系統(tǒng)逐一識別，確定操作行為的合規(guī)性；
②建立操作系統(tǒng)識別庫，對于不屬于識別庫行為，系統(tǒng)要給予報警，直至下調授權等次或中止授權。
3. 醫(yī)療機構應當不斷提升患者診療信息安全防護水平，防止信息泄露、毀損、丟失。
�。�1）醫(yī)療機構應按照信息安全等級要求，建立嚴格的信息分級安全管理系統(tǒng)和配套工作制度。
�。�2）應建立嚴格的信息分級授權制度體系并常態(tài)化運行。
（3）授權審批應嚴格根據工作崗位和工作內容而定。
�。�4）建立主數據雙備份制度。對醫(yī)療信息均要求保存?zhèn)浞輸祿蛿祿恚⒈３至己玫募嫒莼ネā?/p>
4.發(fā)生或可能發(fā)生患者診療信息泄露事件時，應急處置基本原則
要求以下幾點：
�。�1）泄密發(fā)現(xiàn)人員在第一時間先就泄密事件本身保密；
�。�2）如已掌握涉密情況，則選擇具有相應涉密級別的人員進行報告或直接報告醫(yī)院信息安全領導小組組長；
�。�3）如未掌握涉密情況，應向上一級信息安全主管報告；
�。�4）處置過程保密。
5.醫(yī)療機構要建立患者診療信息安全事故責任追溯機制。
（1）根據信息安全分級授權和信息分級保護要求，信息安全事故責任須進行逐級追溯。
�。�2）根據隱私泄露溯源應從最終數據應用者向個人數據源頭搜尋的原則，建立溯源技術標準體系、患者診療數據使用登記制度、溯源監(jiān)管制度和溯源獎懲制度。
�。�3）溯源技術標準體系主要為實現(xiàn)技術可行性�；颊咴\療數據使用登記制度為實現(xiàn)數據跟蹤和溯源有跡可循。溯源監(jiān)管和獎懲制度主要是強化溯源機制的威懾與強制作用。
6.醫(yī)療機構實施軟件安全管理，應從以下四個方面進行管理，但不限于此：
�。�1）醫(yī)療機構臨床信息系統(tǒng)軟件的管理和維護，應由本機構計算機信息系統(tǒng)的專職管理員負責實施日常的管理和維護。
�。�2）若由開發(fā)該軟件的公司負責維護的醫(yī)療機構，各科室應向計算機信息系統(tǒng)專職管理員書面報告每次維護的情況并備案。
�。�3）由各科室自行開發(fā)或應用新的軟件、上級或政府職能部門 指定統(tǒng)一使用的，均必須按照規(guī)定的程序申報，經醫(yī)院信息安全管理組織討論批準后方可應用。
�。�4）為了防止計算機信息系統(tǒng)被病毒感染或者擴散病毒，任何個人及部門科室均不得自行使用殺毒的軟盤、光盤、U盤等儲存介質。
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