工傷賠償協(xié)議
在快速變化和不斷變革的今天,大家逐漸認識到協(xié)議的重要性,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務的結果更加完美化。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰?以下是小編幫大家整理的工傷賠償協(xié)議,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
工傷賠償協(xié)議 篇1
甲方:
乙方:
鑒于乙方在甲方單位工作期間,因工作原因遭受事故傷害,甲、乙雙方經協(xié)商一致,達成如下賠償協(xié)議:
一、甲方自愿一次性賠償給乙方各項損失共計人民幣________元(大寫:元整)包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費等。
二、上述費用支付給乙方后,乙方不得再要求甲方支付任何費用。
三、乙方領取上述各項賠償費用后,雙方勞動關系即行終結,雙方不再存在任何勞動關系。乙方應將持有相關材料交與甲方備案。
四、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,一次性賠償終結。
甲方(蓋章):乙方(簽字):
法定代表人:簽訂日期:年月日
工傷賠償協(xié)議 篇2
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方就乙方在_______年__月__日上班時間受傷補償事宜,經友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:
一、受傷事實確認:
_______年__月__日乙方在甲方生產場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處:
1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,
3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,
4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響,
5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。
6、甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間
第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《__省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。
三、醫(yī)療費
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的.負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
3、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%)補助期限25個月44625元。
4、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲。
5、停工留薪期盼
6、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
7、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;
8、計算初始日期,________年____月____日
9、計算標準月薪2100元
10、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;
11、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
____年____月____日
工傷賠償協(xié)議 篇3
甲方:___乙方:___
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格
按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20__年5月19日在深圳市____________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市_____人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的'一切費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方(簽字)
乙方(簽字按手模)
20__年8月19日
20__年8月19日
工傷賠償協(xié)議 篇4
甲方:
乙方:
乙方于____年__月__日在____________(地點)因____________(原因)發(fā)生工傷,經治療后現(xiàn)仍留有殘疾。依據(jù)相關法律規(guī)定,雙方達成如下協(xié)議:
一、賠償金額
1.甲方自愿向乙方支付賠償金共計________元(大寫:________元整)。
2.乙方收到賠償金后,應向甲方出具收據(jù)并表示放棄其他任何賠償要求。
二、付款方式
甲方同意將賠償金通過以下方式支付:
1.一次性支付:甲方在簽訂本協(xié)議時支付________元(大寫:________元整),其余款項在________支付。
2.分期支付:甲方在簽訂本協(xié)議時支付________元(大寫:________元整),在________年________月________日前支付________元(大寫:________元整),在________年________月________日前支付________元(大寫:________元整)。
三、免責條款
1.甲方承諾,本次賠償并不包含其他任何責任,甲方對乙方因此產生的任何其他損失不承擔任何責任。
2.甲方承諾,本次賠償是基于一次性解決,乙方不得再向甲方提出任何賠償要求。
四、其他條款
1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
2.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:
簽字(蓋章):
日期:
乙方:
簽字(蓋章):
日期:
工傷賠償協(xié)議 篇5
甲方:
乙方:
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員,在________年____月____日在工地受傷,經龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫(yī)療費、生活費等費用元。
第三條雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的'營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
。1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;
。2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;
。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
。2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
第五條違約責任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
法定代表人(簽名):_________
法定代表人(簽名):________
日期:_____年_____月_____日
日期:_____年_____月_____日
工傷賠償協(xié)議 篇6
甲方:
乙方:
鑒于乙方于___年___月___日發(fā)生工傷傷害事故,經治療后仍將構成九級或以上傷殘,為妥善解決乙方工傷致殘事宜,甲、乙雙方本著公平、公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方證實,自乙方傷勢之日起截至本協(xié)議簽定之日所實際出現(xiàn)的醫(yī)療費用,在本協(xié)議簽定之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽定之后乙方嚴禁再以任何理由向甲方主張前述期間出現(xiàn)的醫(yī)療費用。
二、由于甲方未為乙方購買工傷保險,經甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)治療費、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期護理費等依法應由甲方支付的全部費用合計人民幣______元整(大寫:_____萬元整)。
三、甲方可于本協(xié)議簽定后立即向乙方(或乙方特別許可代理人)繳付上述費用人民幣_____元整(大寫:_____萬元)。
四、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議且甲方向乙方付清全部款項后,乙方與甲方的勞動關系即為行中止。同時乙方允諾不再以任何形式、任何理由就工傷事宜向甲方建議其他任何費用或分擔任何責任(不包含建議繳付乙方下班期間未結算工資)。
六、乙方領取甲方支付的款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失。甲方未按協(xié)議約定支付款項的.,除按約定金額履行支付義務外,另按協(xié)議金額的%承擔違約責任。
七、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商的結果,就是雙方真實意思的則表示,雙方已充份認知本協(xié)議條款,均普遍認可本協(xié)議的公平性、合理性。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方均應全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,本協(xié)議履行完畢后,雙方再無其他任何勞動爭議。
九、本協(xié)議一式三份,甲方、乙方、乙方特別許可代理人各謂一份,自甲、乙雙方(乙方可以由特別許可代理人全權簽訂)蓋章后即為出現(xiàn)法律效力。
甲方:乙方:
法定代表人(授權代表)委托代理人:
簽訂時間:簽訂時間:
工傷賠償協(xié)議 篇7
甲方: ,男, 年 月 日出生,住 ,電話: ,身份證號: ;
乙方: ,住所地為 ,法定代表人:
針對甲方于 年 月 日在 市 區(qū) 村因不慎摔傷導致骨折一事,鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣 元(大寫: 元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共 元(大寫: 元整)。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、工傷康復費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣 元整 (大寫: 圓整)。
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿一個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:
1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;
2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的'一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
八、違約責任
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。
九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲 方: 乙 方:
年 月 日 年 月 日
工傷賠償協(xié)議 篇8
甲方:____________公司
住所地:____________
法人代表:____________
乙方:____________
性別:____________出生年月:____________年____________月____________日身份證碼:__________________
家庭住址:__________________電話:____________
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方____________工地雇員,在______年______月______日在工地受傷,經____________人民醫(yī)院治療。
第三條甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫(yī)療費、生活費等費用____________元。
第四條各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;
(2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
第五條違約責任
如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
第六條保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:__________________
乙方:__________________
委托代表人:__________________
___________年___________月_________日
___________年___________月_________日
工傷賠償協(xié)議 篇9
甲方:___________________
身份證號碼:___________________
委托代理人:___________________
乙方:___________________
系受害人之___________________
身份證號碼:___________________
丙方:___________________
身份證號碼:___________________
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼:___________________
于_____________年_____________月_____________日意外受傷,經搶救無效死亡。于_____________年_____________月_____________日生,供養(yǎng)親屬情況:
父親:_____________
年齡_____________
職業(yè)_____________
住址_____________
母親:_____________
年齡_____________
職業(yè)_____________
住址_____________
妻子:_____________
年齡_____________
職業(yè)_____________
住址_____________
子女:_____________
年齡____________
職業(yè)_____________
住址_____________
子女:_____________
年齡_____________
職業(yè)_____________
住址_____________
為妥善處理死亡的.善后事宜,依據(jù)有關法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
一、喪葬事宜
甲、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付,所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由甲方支付。)
二、賠償金額:
甲方向乙方之(所有親屬姓名)支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承擔上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何費用。
三、付款期限
雙方簽字蓋章后,甲方一次性支付乙方現(xiàn)金貳拾貳萬圓整
四、違約責任:
1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付余款,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、見證條款:
丙方見證雙方全面實際地履行賠償協(xié)議
六、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議一式三份,甲乙丙雙方各執(zhí)一份。
甲方:(蓋印)
乙方:
丙方:
委托代理人:
__________年_______月________日
工傷賠償協(xié)議 篇10
甲方(單位):浙_____有限公司
地址:________2號
法定代表人:______
乙方(工人):______ 身份證號:________
乙方于20__年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清。
2、付款期限:甲方應在20__年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的.事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章: 乙方簽字:
____年____月____日____年____月____日
見證人:
____年____月____日
工傷賠償協(xié)議 篇11
甲方:________________乙方:________________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于_______________年_______________月_______________日在深圳市__________________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。工傷賠償協(xié)議書范本。后甲方及時送往深圳市_________________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),F(xiàn)已愈合出院。
2、甲方和乙方經過協(xié)商一致,就上述工傷事故達成以下協(xié)議:甲方同意向乙方支付一次性工傷賠償款,包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償?shù)雀黜椯M用,總計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款)。雙方同意此款項作為終止雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并且乙方放棄追究甲方的任何法律責任。自本協(xié)議簽訂之日起,乙方不得再主張任何與上述賠償問題相關的'權利,而甲方也不再承擔任何義務。如果乙方違反協(xié)議約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方的賠償責任。
3、合同簽署后,甲方應在三天內一次性向乙方支付所述賠償費用。從收到甲方賠償款之日起,乙方有義務立即搬離甲方的維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方(蓋章) ___________
法定代表人(簽章) ___________
乙方(簽章) ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷賠償協(xié)議 篇12
甲方:________公司
乙方:________,性別________,年齡________,身份證號:________________
住址:________________,聯(lián)系電話:________________。
乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定,甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內容:一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費________元;其他費用________元,共計________元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項________元取得。
二、乙方應將涉及本事故的'醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù),以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任:
因任何情形一方違約,應當向對方支付元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方:________
乙方:________
時間:________________
時間:_______________
工傷賠償協(xié)議 篇13
甲方:____
乙方:____
乙方于____月左右到甲方處務工,____月工作期間因操作不慎,致使左手受傷,甲方充分考慮到乙方工作不易,確已受傷,乙方充分尊重甲方的關心和積極,雙方經過充分協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,供雙方遵守:
一、乙方基于本次受傷的'醫(yī)療費全部由甲方承擔,即不讓乙方基于本次受傷醫(yī)療支付任何醫(yī)療費,但乙方也承諾,基于本次醫(yī)療不占用收益任何醫(yī)療費用。
二、基于充分協(xié)商,由甲方支付乙方誤工費、護理費、營業(yè)費、停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、精神損失費、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金、傷殘賠償金等各項合計 ____元。自甲乙雙方簽署本協(xié)議后2日內支付。
三、本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方所有權利義務關系終止。甲乙雙方均承諾簽署本協(xié)議是雙方真實意思的表示,明白簽署本協(xié)議的法律后果,若甲方反悔的,除支付上述費用外,應賠償乙方____萬元,若乙方反悔的,除本協(xié)議對乙方繼續(xù)有約束力外,還應賠償甲方____萬元。若因本協(xié)議發(fā)生糾紛,由資陽仲裁委員會仲裁。本協(xié)議簽字生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):____
乙方(簽字捺印):____
____年____ 月____ 日
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