醫(yī)院輻射安全隱患自查報告(通用9篇)
在我們平凡的日常里,越來越多人會去使用報告,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。為了讓您不再為寫報告頭疼,以下是小編幫大家整理的醫(yī)院輻射安全隱患自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 1
為了進一步加強核與輻射的安全監(jiān)管,確保輻射環(huán)境安全,針對20xx年醫(yī)用射線的安全和防護狀況進行了年度評估,具體評估如下:
醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備一臺,CT機一臺,DR機一臺,放射科工作人員4人(技師1人,市中心醫(yī)院派駐1人)。
一、輻射安全和防護設(shè)施的運行和維護
放射科X射線機房配置有輻射防護門、輻射警告標志等輻射防護設(shè)施。機房及其附屬防護設(shè)施,經(jīng)檢測符合國家放射防護標準,環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。
20xx年,輻射安全和防護情況指定專人負責檢查和記錄,檢查每月一次。輻射防護情況自查后,在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括:X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況;機房防護門、防護窗完好情況;工作指示燈和電離輻射警示標志完好情況;防護用品的使用和完好情況;輻射防護安全操作規(guī)程和防護制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護工作自查結(jié)果良好,射線裝置未發(fā)生故障,使用正常;輻射防護用品完好,能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。
二、輻射安全防護制度
醫(yī)院的輻射管理制度包括:放射科工作制度,放射防護安全保衛(wèi)制度,放射工作崗位職責,X光、DR、CT的操作流程,放射診療設(shè)備維護維修制度。放射防護人員培訓計劃,放射性監(jiān)測方案,射線裝置輻射事故應(yīng)急預案等。對制度的執(zhí)行情況,有科室兼職輻射防護人員進行自查,每月一次,同時接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的`日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護方面,日常工作時,要求檢查病人時隔室操作,禁止直接暴露在照射范圍內(nèi),輻射工作人員規(guī)范佩戴個人劑量計,對個人年接受外照射的劑量進行準確監(jiān)控。在輻射對健康潛在影響的告知方面,在放射科機房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。
三、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護知識教育培訓情況;
我院暫無工作人員變動,對工作人員均采取持證上崗,加強了從事射線工作人員的教育培訓。
四、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù);
我院使用的X光機、DR機、CT機,嚴格按照要求進行個人防護,配有個人防護輻射監(jiān)測儀,一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測,對我院機房及機器進行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測,并發(fā)放了檢測報告書。
五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況;
醫(yī)院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預案,并成立以院長為組長的預防輻射事故的應(yīng)急小組。
六、存在的安全隱患及其整改情況:
醫(yī)院的X光室嚴格按照上級主管部門意見及國家的各項法律,法規(guī)要求,經(jīng)上級部門及我工作人員的自查,未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。
七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實情況:
醫(yī)院工作人員嚴格按照國家的各項法律、法規(guī)操作,任何工作人員都不得違反規(guī)定,對工作人員定期組織學習和培訓。
評估結(jié)果:
20xx年在醫(yī)院放射防護委員會的領(lǐng)導下,在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導下,醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴格遵守法律法規(guī),按規(guī)章制度進行操作,未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況,未受到任何違紀處罰。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 2
根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定,按照環(huán)保、衛(wèi)生計生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求,結(jié)合醫(yī)院實際,從做好放射源安全管理著手,建立和完善輻射防護管理制度,落實輻射防護措施,加強輻射監(jiān)測,輻射防護管理工作不斷得到改進。
一、基本情況
中山大學附屬第三醫(yī)院院位于廣州市天河區(qū)天河路600號,始建于1971年7月17日,是國家衛(wèi)計委直管的綜合性三級甲等醫(yī)院,醫(yī)院目前擁有院本部(天河院區(qū))、嶺南醫(yī)院(蘿崗院區(qū))、粵東醫(yī)院、肇慶醫(yī)院(籌建中)四個院區(qū)。中山大學附屬第三醫(yī)院是一所集醫(yī)療、疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生管理為一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院。
核醫(yī)學科設(shè)置于院本部(天河院區(qū))綜合樓負一樓,工作用房共計約800平方米,F(xiàn)有工作人員20人,其中,醫(yī)師7人(教授1人,主任醫(yī)師1人,副教授1人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師2人,其中博士學位4人,碩士學位3人);物理工程人員1人,技術(shù)員8人(主管技師2名,初級技師5名,合同技術(shù)員1名);護士4名。主要設(shè)備和設(shè)施有:PET/CT 1臺、SPECT 1臺、骨密度儀1臺、甲癌病房4間。其他設(shè)備及用途:核醫(yī)學科還具有:
。1)甲狀腺攝碘率用于甲狀腺功能檢查儀器;
。2)放射免疫檢測儀器及化學發(fā)光免疫檢測儀器用于血清腫瘤標志物及維生素等項目體外檢測;
。3)鍶-90皮膚敷貼器用于皮膚血管瘤及疤痕治療;
。4)各種輻射監(jiān)測儀器及輻射防護用品等配套設(shè)施;
(5)伽瑪計數(shù)器、CO2培養(yǎng)箱、低溫冰箱、帶輻射防護的凈化操作臺等部分實驗設(shè)備用于研究生培養(yǎng)及臨床實驗研究,有利于提高臨床診療水平。
二、防護設(shè)施
(一)環(huán)境安全防護
1、機房維護結(jié)構(gòu)的防護:所有核醫(yī)學機房周圍墻體均為24cm紅磚+6mmpb,機房頂部為15cm混泥土+4mmpb,地面15cm混泥土。
2、窗的防護:機房和控制室之間的觀察窗設(shè)置的玻璃窗鉛單量為6.0mmpb;觀察窗與墻體的縫隙≤10mm,窗框與窗的重疊處≥20mm,窗中逢重疊處≥10mm。
3、門的'防護:所有防護門設(shè)置合理,機房防護門(受檢者進出門)規(guī)格約1800mmx2100mm,控制室防護門(醫(yī)護工作人員進出門)規(guī)格約為900mmx2100mm,采用不銹鋼板內(nèi)夾6.0mm鉛。防護門與墻體的縫隙≤10mm,門框與們的重疊處≥20mm,門中縫重疊處≥10mm。
4、電纜線孔:控制室的控制臺與機房xx線裝置連接的電纜線采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對電纜線孔進行漏射防護補償。
5、警示標示:機房防護門內(nèi)外側(cè)張貼電離輻射警示標識,并安裝醒目的工作指示燈、防護安全聯(lián)鎖及報警裝置。核醫(yī)學工作場所按要求分三區(qū),即控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非限制區(qū),各區(qū)標示清楚。
6、個人防護用具:工作人員的防護用具:備有防護服、防護頸套、防護眼鏡、防護帽、防護手套個人劑量計等放射工作人員防護用品。受檢者防護用品:必須配備專門的各種輔助防護用品,以及固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備,如保護性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護用品。
(二)輻射安全和防護制度及措施的建立和落實
1、加強放射防護管理工作,設(shè)置放射防護管理機構(gòu)和組織,制定《輻射防護和安全管理制度》、《設(shè)備檢修維護制度》、《輻射工作人員培訓計劃》、《輻射監(jiān)測計劃》、《放射工作人員崗位責任制度》、《放射衛(wèi)生管理規(guī)章制度》、《儀器操作規(guī)程》、《受檢者須知》《放射事件應(yīng)急預案》等放射防護管理制度,病嚴格遵守與實施。
2、輻射防護管理人員:醫(yī)院設(shè)有輻射安全與防護工作小組,各部門分工合作,把輻射安全與環(huán)境保護管理工作落到實處;從事放射工作人員必須通過省輻射防護相關(guān)單位組織的輻射安全與防護知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓,考核合格才能負責工作,做到持證上崗。
3、檔案管理:檔案應(yīng)登記、分類、編號、專人管理;完整、規(guī)范、保密;存放有序,查找方便;定期對檔案進行更新,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;按照上級要求做好年度報告、年度監(jiān)測工作。
。ㄈ┓派湫酝凰刭A存場所有防火、防盜、防破壞措施,放射性“三廢”標識明晰,有記錄可查、去向清楚,排放達標。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作,成立了以分管放射安全工作的戎院長為組長、各科主任為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導小組”,全面負責醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護管理工作,組織對含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收,培訓教育放射工作人員,宣傳放射防護知識,監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定,檢查核醫(yī)學機器設(shè)備及其場所環(huán)境,及時排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《PET/CT機操作規(guī)則及維護措施》、《SPECT操作規(guī)程及維護措施》、《核醫(yī)學科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設(shè)備維護維修制度》、《放射源事件報告制度》、《核醫(yī)學科輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓制度》、《核醫(yī)學科人員健康及個人劑量管理制度》、《核醫(yī)學科崗位責任制》、《核醫(yī)學科定期自查和監(jiān)測制度》、《核醫(yī)學科應(yīng)急控制和保障措施》等。
3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故,確保有序地組織開展事故救援工作,最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延和擴大,維護正常的醫(yī)療工作秩序,制定了《發(fā)生放射源事故應(yīng)急預案》,成立了以院長為組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導小組,明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1、為增強放射工作人員的輻射防護意識,加強放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓和基本技能的訓練,對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓,并承諾醫(yī)院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護專業(yè)知識培訓。
2、定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備,確保監(jiān)測正常運行。
3、對放射工作人員進行健康監(jiān)測,一是上崗前健康體檢,上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計,并定期由省疾病預防控制中心進行檢測。
盡管醫(yī)院的輻射防護工作有了很大改進,但也還存在一些不足,今后,醫(yī)院要進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入,在管理上加大力度,強化監(jiān)測、防護、安全意識,確保人民群眾和醫(yī)護人員安全。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 3
為搞好醫(yī)院安全工作,按照文件要求,全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習,嚴格要求進行排查,認真解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、20xx年9月26日,我院安全領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查。
1、供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;
2、放射科設(shè)施設(shè)備;
3、門診、病區(qū)等人員聚集場所;
4、收費處;
5、藥房、藥庫彩超室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng),供水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運轉(zhuǎn);
6、防火設(shè)備設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。
二、健全制度。
醫(yī)院安全領(lǐng)導小組組織健全,建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加“消防知識”主題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的`能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作,組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)因素,我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。
院領(lǐng)導及時召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié),消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題。
1、個別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。
2、由于場所限制,院內(nèi)空間較狹窄,就醫(yī)環(huán)境擁擠,車輛存放無序。
五、整改措施。
1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。
2、疏導患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)程序。
通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強節(jié)假日急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 4
為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習,逐條領(lǐng)會,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題,F(xiàn)將自查情況報告如下:
一、20xx年xx月xx日,我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對①配電室和鍋爐房設(shè)施,壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,食堂、職工集體宿舍等人員聚集場所;④財務(wù)科;⑤綜合倉庫;⑥防保站冷鏈室;⑦藥房;⑧醫(yī)療治療室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)等設(shè)備設(shè)施,確保正常運轉(zhuǎn);放射科放射源的監(jiān)控,食堂的衛(wèi)生要求。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導小組組織健全,各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度,門衛(wèi)工作制度、消防安全制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好,疏散通道暢通;召集職工進行“消防知識”專題教育,提高職工的消防意識;組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導及時召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查,提高了安全生產(chǎn)的.意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 5
根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定,按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求,結(jié)合我院實際,從做好放射源安全管理著手,建立和完善輻射防護管理制度,落實輻射防護措施,加強輻射監(jiān)測,輻射防護管理工作不斷得到改進。現(xiàn)向各位領(lǐng)導簡要匯報如下:
一、基本情況
我院是化隆縣唯一一所綜合性二級甲等醫(yī)院,設(shè)置床位220張,開放160張,職工160人。
放射科設(shè)置于醫(yī)院住院部樓一樓右側(cè),放射工作用房共計130平方米,原有設(shè)備500mAX、200mAX、50mAX光機各一臺,于20xx年12月新購置了數(shù)字化X射線機(DR)一臺,20xx年省衛(wèi)生廳配置了計算機體層攝影機(CT)機一臺,CT機房加控制室45㎡,500mAX線機房加控制室45㎡,數(shù)字化X射線機(DR)機房加控制室40㎡,F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員5人,有醫(yī)用診斷機2臺,閱片燈箱2個,微機5臺,膠片打印機2臺。
二、防護設(shè)施
1、環(huán)境安全防護:CT機房、500mAX光診斷機房公用中心控制室,CT機房、DR機房、500mAX光診斷機房均采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷,CT機房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦,500mAX光診斷機房采用現(xiàn)澆12cm混凝土?刂剖矣^察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護效果達到3mmPb當量。機房操作醫(yī)生進出門和病人進出門厚度均為5cm,內(nèi)均襯5mm厚的鉛板。
2、輻射防護設(shè)備:鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護圍裙。
3、三廢處理:射線裝置在工作過程中產(chǎn)生的主要是X射線外照射,此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽,由于X射線能量較低,在工作過程中不會產(chǎn)生感生放射性物質(zhì),故不用考慮放射性“三廢”的'處理;在工作過程中會產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物,可利用換氣扇通風即可。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作,成立了以分管放射安全工作的副院長司馬福同志為組長、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導小組”,全面負責醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護管理工作,組織對含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收,培訓教育放射工作人員,宣傳放射防護知識,監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定,檢查放射機器設(shè)備及其場所環(huán)境,及時排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《放射科X線機操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設(shè)備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。
3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故,確保有序地組織開展事故救援工作,最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延和擴大,維護正常的醫(yī)療工作秩序,制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預案》,成立了以副院長司馬福同志為副組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導小組,明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1.為增強放射工作人員的輻射防護意識,加強放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓和基本技能的訓練,對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓,并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護專業(yè)知識培訓。
2.定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備,確保監(jiān)測正常運行。20xx年青海省疾病預防控制中心對我院放射科
X線診斷機房進行檢定合格,分別報告了監(jiān)測結(jié)果和檢定結(jié)果,出具了監(jiān)測報告和檢定證書。
3.對放射工作人員進行健康監(jiān)測,一是上崗前健康體檢,上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計,并定期由青海省疾病預防控制中心進行檢測。 在做好前述工作的基礎(chǔ)上,對放射科的各個通道、門進行了改裝,新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語,經(jīng)縣環(huán)保局領(lǐng)導和專家評估驗收,我院輻射防護符合安全要求。
盡管我院的輻射防護工作有了很大改進,但也還存在一些不足,今后,我院要進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入,在管理上加大力度,強化監(jiān)測、防護、安全意識,確保人民群眾和醫(yī)護人員安全。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 6
醫(yī)院的安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一,也是各項工作的首要任務(wù)。為做好醫(yī)院的'消防安全工作,切實加強今冬明春火災防控工作有效預防和遏制重大火災事故的發(fā)生,根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局下發(fā)的《興隆臺區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)今冬明春火災防控工作方案的通知》文件精神,我院認真貫徹“安全第一,預防為主”的方針,結(jié)合醫(yī)院安全工作的實際情況,于11月24日由院長帶隊對醫(yī)院消防安全進行了全面徹底的排查,現(xiàn)就我院安全自查情況報告如下:
鄧雍院長根據(jù)我院實際情況,明確了具體分工,成立了巡查小組:
隊長:
副隊長:
隊員:
經(jīng)檢查:
1.有消防行政審批手續(xù);
2.安全出口、疏散通道、消防車通道暢通;
3.消防設(shè)施、器材完備好用;
4.防火巡查、檢查制度已落實;
5.火源、電源管理規(guī)范;
6.每年兩次消防安全宣傳教育培訓;
7.滅火及應(yīng)急疏散演練定期開展,對消防安全常識熟練掌握;
8.安全管理員未經(jīng)過專業(yè)培訓,消防安全實行24小時管理。
9.我院周邊無不安全隱患。
10.禁止吸煙標志張貼醒目。
(一)存在的主要問題:
1.各科室用電,未及時將電源關(guān)閉。
2.進入冬季,個別科室使用電熱保取暖。
。ǘ┱拇胧
1.各科室負責人每天下班前查看電源關(guān)閉情況,如不能及時查看請安排好人員負責關(guān)閉。
2.為醫(yī)院安全,請各科室要安全使用電熱保取暖,不可以在無人的情況下為電熱保充電,充好電迅速切斷電源。
總之,經(jīng)過認真的檢查,我們對院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù),同時進一步提高了工作人員的安全防范意識。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 7
根據(jù)國家環(huán)保總局等相關(guān)部門要求,嚴格按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》(國務(wù)院令第449號)等法律法規(guī)要求,我院認真組織全院相關(guān)職能部門及臨床科室,主要是醫(yī)院放射防護小組及應(yīng)急機構(gòu)開展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面:①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況;②放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護測量;③放射源的安全防護及安全保衛(wèi)情況;④工作人員的個人劑量監(jiān)測,健康體檢及定期培訓情況;⑤受檢者及陪護者的放射防護等,F(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、組織結(jié)構(gòu)方面:
醫(yī)院對放射防護高度重視,建立健全了 “醫(yī)院放射管理委員會”,按照國家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實際情況,對全院相關(guān)科室進行放射防護檢查、監(jiān)督,并積極配合上級有關(guān)部門處理放射意外和事故。放射管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導任組長,領(lǐng)導全院各部門相關(guān)的放射工作。放射管理專責小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔任,主要任務(wù)是對全院放射安全及防護工作進行直接管理、監(jiān)督、執(zhí)行,負責放射工作人員的健康管理,個人劑量管理,培訓管理;放射診療設(shè)備的定期檢測,場地的定期監(jiān)測。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射安全專責工作。各相關(guān)科室還設(shè)有
放射防護人員,對各自科室進行日常放射防護檢查和補充。 放射防護小組及專責小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進行放射防護檢查,排查放射防護隱患,解決放射防護問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對照上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設(shè)施進行不斷改進和完善。
二、管理制度項目方面:
1.進一步細化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度,執(zhí)行情況良好;
2.放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全,執(zhí)行情況良好;
3.場所管理:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,制定和完善了場所管理的規(guī)程及制度,執(zhí)行情況很好;
4.監(jiān)測管理:已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度;
5.應(yīng)急管理:已經(jīng)嚴格按照應(yīng)急管理的要求,建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預案
6.人員管理:已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,建立和完善了各項人員管理制度,包括健康管理,培訓管理,健康體檢和培訓記錄等,并嚴格執(zhí)行健康和培訓管理;
7.事故管理:進一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行;
8.廢物管理:已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。
三、放射防護與設(shè)施運行方面:
1.場所設(shè)施:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,對場所的放射防護、報警、警示標志、應(yīng)急出口等進行了嚴格的檢測和完善,基本達到相關(guān)的規(guī)定。
2.監(jiān)測設(shè)備及應(yīng)急物資:各科都具有各種放射監(jiān)測設(shè)備和應(yīng)急物資,運行良好,腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測儀;
3.退役源處理:已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議,所有退役放射源都由供源單位回收;
四、工作人員方面
1、所有從事放射工作人員都持證上崗;
2、建立放射工作人員個人劑量檔案,進行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴
個人劑量計上崗;對個人劑量超標者進行認真詳細的查找分析原因,避免以后再次發(fā)生類
似事件,并對超標者進行再次健康體檢以確保身體健康;
3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢;
4、定期派員參加衛(wèi)生行政部門舉辦的.學習班,不斷提高放射防護相關(guān)專業(yè)知識。
五、放射源安全保衛(wèi)工作
放射科加強了放射源的安全保衛(wèi)工作,對放射源貯存放置及操作場所進行了專人專鎖專管,醫(yī)院保衛(wèi)科配合建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。
六、受檢者及陪護者
放射防護已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制;嚴格掌握適應(yīng)征;加強對未成年人敏感腺體的放射防護,如:甲狀腺、性腺、胸腺等;對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾 醫(yī)療放射的水平,保證公眾的放射防護。
以上就是我院相關(guān)科室20xx年度輻射安全與防護狀況自查情況,整體而言,在組織管理,制度管理,場所管理,設(shè)施管理,放射管理等各方面都做了細致和充分的工作,達到比較好的效果。通過自查,也找出了一些問題和不足之處,有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 8
根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定,按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求,結(jié)合我院實際,從做好放射安全管理著手,建立和完善輻射防護管理制度,落實輻射防護措施,輻射防護管理工作不斷得到改進,F(xiàn)將20xx年輻射工作總結(jié)如下:
一、本院基本情況
曙光農(nóng)場醫(yī)院,是19xx建立的綜合性非營利性醫(yī)院,位于曙光農(nóng)場場部,現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房3800平方米,醫(yī)護人員54人,設(shè)置病床80張。
放射科設(shè)置于醫(yī)院門診樓一樓西側(cè),從事放射工作用房一套,150平方米,分別設(shè)有照射診斷室一間、操作室一間、閱片室一間、洗片室一間。現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員1人為主治醫(yī)師;設(shè)備有一臺500mA X射線機一臺。
二、防護設(shè)備
。ㄒ唬 環(huán)境安全防護:照射室墻壁屏蔽厚度為50厘米厚磚墻抹鋇沙砂漿。放射操作人員操
作觀察窗為900*600*20的鉛玻璃,病人出入門為50毫米厚鋼鉛門,放射操作人員出入均為此門。
。ǘ 輻射防護設(shè)備:鉛圍群2件、鉛圍脖1條、鉛手套1雙、鉛眼睛1架。
。ㄈ 輻射監(jiān)測設(shè)備:個人胸章劑量計1個,報警儀1個。
三、管理措施
。ㄒ唬 健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作,成立了以醫(yī)院法人代表王振東、
放射科主任馬杰、安全員姜偉、徐永亮等全面負責醫(yī)院安全管理工作,組織對放射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收,監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定,檢查放射機器設(shè)備及其場所環(huán)境,及時排除放射故障和安全隱患。
(二) 建立和完善輻射防護安全管理制度。下發(fā)了《輻射安全與環(huán)境保護管理工作方案》,
制定了《X線機操作規(guī)則》、《輻射防護制度》、《設(shè)備維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《放射科人員健康及個人劑量監(jiān)測方案》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科防止意外照射安全措施》等。
。ㄈ 應(yīng)急處理。為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射故事,確保有序地組織開展事故救援工作,
避免事故蔓延和擴大,維護正常的醫(yī)療工作秩序,制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預案》,成立了以院長王振東為組長、副院長劉淑玲為副組長、相關(guān)人員為成員的'放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導小組,明確了事故應(yīng)急的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1、定期監(jiān)測輻射防護效果,確保監(jiān)測運行正常,防護安全。
2、對放射工作人員進行健康監(jiān)測,一是上崗前健康體檢,上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計。
3、為增強放射工作人員的輻射防護意識,放射工作人員定期參加環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護專業(yè)知識培訓。
我院向環(huán)保部門提出輻射防護驗收和安全許可申報,分局環(huán)保局領(lǐng)導和專家多次親自到我院進行現(xiàn)場檢查和技術(shù)指導,經(jīng)分局環(huán)保局領(lǐng)導和專家復查評估驗收,我院輻射防護符合安全要求,20xx年xx月xx日,農(nóng)墾總局環(huán)保給我院頒發(fā)了《輻射安全許可證》。
今后,我院對購進新設(shè)備仍須加強在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上的投入,在管理上加大力度,強化監(jiān)測、防護、安全意識,確保人民群眾和醫(yī)護人員防護安全,更好地為廣大群眾服務(wù)好。
醫(yī)院輻射安全隱患自查報告 9
根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律的法規(guī),按照環(huán)保、衛(wèi)生行政管理主管部門對輻射安全防護管理的規(guī)定,結(jié)合我院實際情況,從做好放射安全管理著手,建立和完善輻射防護管理制度,落實輻射防護措施,加強輻射監(jiān)測,現(xiàn)將20xx年輻射安全防護工作總結(jié)如下:
一、基本情況
xx醫(yī)院是一所非營利性x級x等中醫(yī)醫(yī)院,現(xiàn)有職工396人,設(shè)置床位450張。我院放射科設(shè)置于醫(yī)院xx樓一樓右側(cè),面積約200平方米,放射科現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員5人,主要放射性醫(yī)療設(shè)備有:ct、dr、x光機等。
二、防護設(shè)施
放射科的輻射防護安全措施為:安裝1800*2500輻射防護鉛門3套;安裝1500*2100門套3套;安裝800*2100平開鉛門2套;安裝800*2100小鉛門門套2套;安裝1200*800鉛玻璃防護窗套2套;安裝600*800鉛玻璃防護窗套2套;裝置了600*800鉛玻璃2張;購買裝置600*600防護罩6個;采用5370*5550ct頂面鉛防護吊頂29.8平方米;5300*5553dr頂面鉛防護吊頂29.3平方米;6380*5550x光頂面鉛防護吊頂35.4平方米;購置hdl-t500傳動設(shè)備3臺;采用400目硫酸鋇2噸;通風裝置采用抽風機以達到防護要求。
三、管理措施
1、健全輻射管理組織,醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作,成立了以xx院長為組長,xxx副院長為副組長,張xx、張xx、陳x、楊xx等人為成員的輻射安全管理小組,全面負責醫(yī)院內(nèi)部輻射安全防護管理工作,組織對射線裝置設(shè)備、使用、管理的應(yīng)急處理,廢物回收,培訓教育宣傳輻射防護知識,監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理制度,檢查放射機器設(shè)備及其場所環(huán)境,及時排出放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射安全防護制度,制定了《放射科設(shè)備操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射安全防護制度》《放射科不良事件報告制度》、《放射科人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量監(jiān)測管理制度》、《放射科崗位責任制度》等。
3、應(yīng)急處理,為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故,確保有序的組織開展事故救援工作,最大限度的`減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延的擴大,維護正常的醫(yī)療工作秩序,制定了《發(fā)生輻射事故應(yīng)急預案》,醫(yī)院成立了放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導小組,明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理職責,組織指揮和工作流程等。
四、日常管理
1、為增強放射工作人員的輻射安全防護意識,加強放射工作人員的責任心,從事放射工作人員專業(yè)知識培訓和基本技能訓練,對放射工作人員采取了多途徑、多形式的培訓,我院全部放射工作人員都參加省、市環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護專業(yè)知識培訓。
2、定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器、設(shè)備,確保監(jiān)測正常運行。
3、所有放射工作人員上崗均佩戴個人劑量卡,對所有工作人員進行健康監(jiān)測,每個都要參加市里組織的健康體檢,均體檢合格。
4、安裝警示燈、張貼警示牌。
5、盡管我院的輻射防護工作有了很大改進,同時也存在一定不足,今后我院在輻射安全防護上進一步完善,加大管理力度,強化安全防護意識,確;颊呒搬t(yī)護人員和安全。
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