巡查自查報告
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巡查自查報告1
為進一步加強農(nóng)村統(tǒng)計調(diào)查基層基礎工作，不斷提高鎮(zhèn)村農(nóng)村統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量，維護其嚴肅性、權威性。根據(jù)市統(tǒng)計局辦公室《關于開展農(nóng)村統(tǒng)計調(diào)查基層基礎工作檢查的通知》（自統(tǒng)發(fā)［20xx］26 號）文件精神和區(qū)統(tǒng)計局會議要求，經(jīng)過鎮(zhèn)黨委、政府研究，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展農(nóng)村統(tǒng)計基層基礎工作自查�，F(xiàn)將有關工作匯報于如下：
一、我鎮(zhèn)黨政領導高度重視，精心組織，全面自查
展農(nóng)村統(tǒng)計基層基礎工作檢查，就是要檢查農(nóng)村統(tǒng)計工作基礎的可靠性，方法的科學性，數(shù)據(jù)的客觀性，通過檢查，進一步促進和加強農(nóng)村統(tǒng)計基礎工作，促進農(nóng)村統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的提高，從而保證農(nóng)村統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實可信，不出假數(shù)。根據(jù)我鎮(zhèn)的實際情況，一是成立了以鎮(zhèn)長為組長，分管領導為副組長，農(nóng)業(yè)服務中心、經(jīng)發(fā)辦、黨政辦等相關人員為成員的農(nóng)村統(tǒng)計調(diào)查基層基礎工作自查領導小組；二是對檢查方式和內(nèi)容、工作步驟及措施等方面進行了詳細布置和明確。這次農(nóng)村統(tǒng)計基層基礎工作檢查的`對象包括鎮(zhèn)、村。檢查內(nèi)容包括基礎工作情況、規(guī)章制度建立和執(zhí)行情況、現(xiàn)場操作流程規(guī)范化、基礎臺賬建設情況、數(shù)據(jù)采集方法、數(shù)據(jù)評估情況等。鎮(zhèn)政府對村基礎工作、數(shù)據(jù)質(zhì)量進行一次全面檢查。包括基礎賬冊（表）檢查、賬表對應檢查和事后現(xiàn)場核實檢查，檢查上級數(shù)據(jù)與下級數(shù)據(jù)對比檢查、報表數(shù)據(jù)與實際情況評估檢查、報表數(shù)據(jù)與現(xiàn)場調(diào)查數(shù)據(jù)核對檢查。
二、存在的主要問題
通過此次全鎮(zhèn)農(nóng)村統(tǒng)計基層基礎工作檢查，我鎮(zhèn)村統(tǒng)計情況良
好，黨政領導對統(tǒng)計工作的重視程度有所提高，基層統(tǒng)計人員的工作條件有所改善，但仍然存在一些不容忽視的問題：
1、鎮(zhèn)統(tǒng)計工作人員身兼多職，工作繁重從而分散了統(tǒng)計業(yè)務工作精力。
2、少數(shù)新上崗村統(tǒng)計人員通過培訓后仍然對有些報表指標含義理解模糊。
3、村級報表來源不齊全且數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，填寫不規(guī)范，存在有漏項、錯項等問題，有關指標與指標之間數(shù)據(jù)不銜接從而出現(xiàn)邏輯錯誤。
4、少數(shù)村級報表是電話報送或者有些報表沒有政府領導簽章。
三、下步打算
1、明確鎮(zhèn)統(tǒng)計崗位，理清鎮(zhèn)統(tǒng)計人員身份，盡量做到專崗專責，確保統(tǒng)計人員的相對穩(wěn)定。
2、加大統(tǒng)計法制宣傳力度。采取形式多樣的宣傳方式，加強統(tǒng)計法制宣傳工作。杜絕統(tǒng)計工作上弄虛作假的行為，為依法統(tǒng)計、依法治統(tǒng)創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件。
3、建立健全培訓制度。定期或不定期得開展一些有針對性的培訓課程，提高村級統(tǒng)計人員的統(tǒng)計業(yè)務能力，確保源頭統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可靠性和可信度不斷提高。
4、要進一步完善報表制度。在充分調(diào)研的基礎上，加強農(nóng)村統(tǒng)計報表制度的改革完善。在具體操作中應充分考慮到村級情況，簡化統(tǒng)計指標設置，避免指標重復，不隨意增加村基層工作負擔。
巡查自查報告2
為了配合孝感市衛(wèi)計委開展大型醫(yī)院巡查活動，根據(jù){市衛(wèi)計委關于印發(fā)《孝感市大型公立醫(yī)院巡查工作方案（孝衛(wèi)生計生辦發(fā)[20xx]13號）}文件精神，我院高度重視，結(jié)合我院實際情況開展了自查行動，現(xiàn)將醫(yī)療方面自查情況總結(jié)如下：
一、各項工作開展情況
（一）切實維護人民群眾健康權益。（第三部分，醫(yī)院管理—1.1－1.3）
1、落實了公立醫(yī)院改革重點任務工作，切實維護人民群眾健康權益。開展了多種方式的門診預約診療服務，優(yōu)化了門急診環(huán)境和流程，開設了便民門診服務，急診綠色道24小時暢通，推行了同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結(jié)果互認、優(yōu)質(zhì)護理服務、“志愿者服務在醫(yī)院”活動，落實了醫(yī)療投訴處理辦法、首訴負責制；推進醫(yī)療機構檢查、檢驗結(jié)果互認。規(guī)定同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結(jié)果互相認可，減少不必要的重復檢查，減輕患者經(jīng)濟負擔。
2、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。醫(yī)院制定并下發(fā)了《孝昌縣第一人民醫(yī)院藥品管理制度》，明確了我院藥品引進、抗菌藥物使用、基本藥物使用等方面的具體規(guī)定。醫(yī)院由業(yè)務院長牽頭，醫(yī)務科、藥劑科、質(zhì)控科等相關科室組成業(yè)務查房小組，對科室合理檢查、合理治療、合理用藥情況進行監(jiān)督檢查并現(xiàn)場點評，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
3、積極開展健康教育、健康咨詢和義診活動。要求全院醫(yī)護人員對住院病人入院后首先進行健康教育，健康指導。門診一樓設健康咨詢門診，對門診病人進行健康教育，同時利用電視、公共宣傳欄、院報、義診等形式對全民進行健康教育，高血壓日、糖尿病日、愛眼日等進行義診活動并進行健康宣教。
�。ǘ┛刂乒⑨t(yī)院特需服務規(guī)模。（第三部分，醫(yī)院管理3.1－3.4）我院特需服務床位＜總床位數(shù)的5%；未設特需門診；
�。ㄈ╅_展臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。（第三部分，醫(yī)院管理4.1-4.5）
健全了臨床路徑領導小組，完善了臨床路徑相關制度，完成臨床路徑培訓工作，認真開展了縣級醫(yī)院70個臨床路徑病種，入徑率達標；推行了日間手術。每月定期對臨床路徑的實施進行分析評價。
�。ㄋ模┏錾瓿闪藗魅静〉燃膊〉木戎喂ぷ�。（第三部分，醫(yī)院管理5.1－5.6）
建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強了人員培訓，實行了傳染病預檢、分診制度，落實了食源性疾病監(jiān)測報告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關規(guī)范。
�。ㄎ澹┽t(yī)院設置、功能和任務復核區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)范化的定位要求。（第三部分，醫(yī)院管理8.5-8.6）
1、承擔急危重癥和疑難疾病的診療，實行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，先救治、后繳費，保證第一時間救治急危重患者。成立了重癥醫(yī)學科，承擔我縣區(qū)域內(nèi)急危重病人治療，運行良好。
2、制定了《孝昌縣第一人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，參加上級指派的'醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令性突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救援工作等公共衛(wèi)生服務。
（六）制定和實施人才發(fā)展規(guī)劃，加強人才培養(yǎng)和梯隊建設。（第三部分，醫(yī)院管理10.1-10.3）
建立了衛(wèi)生技術人才培養(yǎng)實施方法，每年定期進行全院醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓并考試，保證全員達標，每年計劃派臨床醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修學習，對重點�？迫瞬胚M行培養(yǎng)。
�。ㄆ撸╅_展門診預約診療服務（第三部分，醫(yī)院管理19.1-19.3）積極開展了規(guī)范的門診預約診療服務，嚴禁違反規(guī)定向患者收取或變相收取預約診療的任何費用；不足處：目前未暫未行網(wǎng)上預約
（八）加強急診綠色通道管理，及時救治急危重癥患者。（第三部分，醫(yī)院管理20.1-20.5）
1、合理調(diào)配資源。抽調(diào)臨床科室骨干醫(yī)師到急診科輪轉(zhuǎn)，增強急診急救能力；急救設備和藥品標準化管理，醫(yī)護人員操作正規(guī)。
2、落實首診負責制，嚴禁推諉、拒診急診患者；完善科室與科室之間環(huán)節(jié)流程，保證各環(huán)節(jié)服務接口銜接緊密，保持連續(xù)性服務流程順暢、便捷、合理，確保了“急診綠色通道”的暢通。
3、建立無主病人救治流程，對不明身份的無主病人，及時救治同時上報醫(yī)務科或院總值班，按照救治流程對無主病人進行救治，嚴禁拒絕、推諉或拖延救治情況發(fā)生。
（九）優(yōu)化醫(yī)療服務系統(tǒng)與流程。（第三部分，醫(yī)院管理21.4-21.6）
1、調(diào)整了特檢科室人力資源及檢驗報告流程，縮短患者等候時間，為患者提供了方便、快捷的檢查結(jié)果查詢服務。
2、20xx年我院平均住院日為7.79天，20xx年上半年平均住院日為6.56天，較上一年度縮短。
3、患者入、出院事項實行了門診告知或者床邊告知。并在病房顯著粘貼出入院流程，為患者提供入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時間預約安排，減少患者等候時間。
4、20xx年門診已實行先診療后付費模式，運行良好，受到了患者的認可與好評。
（十）維護患者的合法權益，履行知情告知義務，保護患者隱私。（第三部分，醫(yī)院管理22.1-22.2）
1、制定了《孝昌縣第一人民醫(yī)院住院患者知情告知制度》，規(guī)定醫(yī)務人員在在診療活動中履行告知義務，并簽署相關知情同意書，保護醫(yī)患雙方合法權益。
2、在門診診室、治療室等執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，有效保護患者隱私。
二、不足與措施
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1、與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有建立雙向轉(zhuǎn)診制度及相關服務流程，
2、臨床路徑入住率低，不達標。
3、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具備進行遠程醫(yī)療教學和診斷能力。
4、沒有學科帶頭人選撥與激勵機制。
5.尚未實行網(wǎng)上預約掛號服務。
（二）措施
1、積極與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立雙向轉(zhuǎn)診工作并制定相關制度及服務流程。
2、積極擴大路徑覆蓋面，制訂新臨床路徑，修改不合理路徑。加強醫(yī)務人員培訓，指導。使臨床路徑更合理，更規(guī)范。爭取入住率達標。
3、對下級醫(yī)院的指導和培訓可以通過支農(nóng)巡診講課等方式進行。
4、積極制訂學科帶頭人選撥與激勵機制。
5.計劃實行網(wǎng)上預約掛號服務。
綜合以上，依據(jù){市衛(wèi)計委關于印發(fā)大型公立醫(yī)院巡查工作方案的精神，我院醫(yī)療管理方面將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，及時整改工作中存在的不足，以更好地促進醫(yī)院健康發(fā)展，保證人民群眾健康權益，為全面提升縣級綜合服務能力不懈努力。
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